Возможности ультразвукового исследования в первичной диагностике колоректального рака

Р.Р. Абрамчик, А.И. Кушнеров, Г.Е. Тур, Е.А. Стаценко, М.И. Ивановская, Л.И. Степуро, Т.Л. Брилевская Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минский городской клинический онкологической диспансер, ГУ «РНПЦ травматологии и ортопедии», ГУ «РКМЦ УД Президента РБ»

2013 №1 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Целью исследования являлось определение современного состояния проблемы первичной инструментальной диагностики рака прямой кишки в Республике Беларусь на примере работы Минского городского клинического онкологического диспансера (МГКОД). Методы лучевой диагностики на современном этапе обладают эффективными возможностями выявления опухолей толстой кишки, среди которых в качестве метода первичной диагностики полноценно используются только два: эндоскопический и рентгенологический. УЗИ, КТ и МРТ кишки используются в качестве дополнительных методов оценки распространения опухолевого процесса, что способствует выбору адекватной тактики лечения. Диагностический потенциал данных методов может быть существенно расширен, что подтверждается случаями успешной первичной инструментальной диагностики опухолей толстой кишки методом УЗИ, в том числе на начальных стадиях. При сравнении гематологических показателей пациентов трех групп достоверных различий не выявлено, что свидетельствует о низкой диагностической значимости данного метода. Отсутствие существенных отклонений среднегрупповых значений гематологических показателей в сравнении с общепопуляционной нормой исключает только скорость оседания эритроцитов, которая возрастает по мере прогрессирования опухолевого процесса.

Ключевые слова:

ультразвуковая диагностика, рак прямой кишки

Value of sonography examination in rectal cancer diagnosing

The aim of the research was to find out the effectiveness of sonography examination of large bowel terminal parts with transrectal, transperineal and transvaginal approach in control of state of patients with rectal cancer. It was found out the correlative interrelation between linear sizes of tumor according to the sonography examination and absolute standard of soft tissues diagnosing — MRI. There was not found significant reduction of tumor sizes while patients underwent radiotherapy, but it was established the significant reduction of sonography picture differentiation between tumor and surrounding tissues in dynamic of radiological treatment. The tumor tissues sonographic characteristics became blurring and similar to the surrounding tissues, the tumor borders became less definite. The data proves that sonography examination of patients with rectal cancer is useful in the diagnosing, treating and rehabilitation processes.

Keywords

sonography, recta; cancer

1. Китаев, В. В. Компьютерная томография при раке толстой кишки / В. В. Китаев, Д. И. Железнов // Вестник рентгенологии и радиологии. - 1991. - № 1. - С. 37-41
2. Кушнеров, А. И. Возможности ультразвуковой диагностики рака толстой кишки /А. И. Кушнеров //Здравоохранение,- 1996. № 12. - С. 34 – 36
3. Лемешко, 3. А. Ультразвуковое исследование кишечника / 3. А. Лемешко, Г. А. Григорьева, Р. Н. Гуревич// Клиническая медицина. - 1988. - № 6. - С. 140-145
4. Минушкин, О. Н. Ультразвуковое исследование желудка и толстой кишки/ О. Н. Минушкин, Н. С. Ищенко, Л. П. Орлова // Терапевтический архив. - 1987. - т. 59., № 12. - С. 102-104
5. Портной, Л. М. К вопросу о роли скрининга в диагностике опухолей толстой кишки / Л . М. Портной, А. А. Калужский, Б. М. Туровский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1996. - № 4. - С. 135-136
6. Портной, Л. М. Проблемы в современной диагностике колоректального рака / Л. М. Портной, А. И. Абалин, И. И. Жакова // Хирургия. - 1994. - № 12. - С. 12-16
7. Портной, Л. М. Современная лучевая диагностика опухолей толстой кишки / Л. М. Портной, Г. А. Сташук// Медицинская визуализация. - 2000. - № 6. - С. 4 - 19
8. Силантьева, Н. К. Компьютерная томография в оценке глубины инвазии колорекгального рака / Н. К. Силантьева, Б. А. Бердов, 3. Н. Шавладзе // Российский онкологический журнал,- 1997,- № 1. - С. 36-40
9. Фрейтаг, Ю. Диагностика опухолей прямой кишки с помощью компьютерной томографии / Ю. Фрейтаг[и др.] // Медицинская радиология. - 1991. - № 4. - С. 57-58
10. Anwar, S., Screening for colorectal cancer: present, past and future/S. Anwar, C. Hall, J.B. Elder// Eur. J. Surg. Oncol. - 1998. - vol. 24. - № 6. - P. 477-487
11. Dashwood, R. H. Early detection and prevention of colorectal cancer (review) / R. H. Dashwood // Oncol. Rep. - 1999. - vol. 6. -№2. - P. 277-281