Н. А. Жихарь, М. А. Герасименко
УЗ «6-я городская клиническая больница», УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения двух групп взрослых пациентов, лечившихся стационарно с 2000 года по 2010 год, с оскольчатыми внутрисуставными переломами дистального отдела плечевой кости (по классификации АО/ASIF тип C). В первую группу (основную), вошли 56 пациентов, оперированных методом открытой репозиции с металлоостеосинтезом и применением разработанного способа декомпрессии локтевого сустава, во вторую группу (контрольную), вошли 67 пациентов, оперированных традиционным методом открытой репозиции с металлоостеосинтезом без декомпрессии локтевого сустава. Обобщающая объективная оценка на основе комплекса показателей свидетельствует о лучших результатах в отдаленный период после операции у пациентов 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы.
ключевые слова: внутрисуставные переломы, дистальный отдел плечевой кости, взрослые пациенты, хпрургическое лечение
Results of surgical treatment of comminited intraarticular fractures of the distal humerus
N.A. Zhihar, M.A. Gerasimenko
A comparative analysis of the results of surgical treatment of two groups of adult patients treated by osteosynthesis with a comminuted intra-articular fractures of the distal humerus (AO / ASIF-type C) from 2000 to 2010. The first group (basic) included 56 patients who were operated by open reduction and metal osteosynthesis using the developed method of decompression of the elbow joint, the second group (control), included 67 patients operated on the traditional method of open reduction with metal osteosynthesis without decompression of the elbow. Summary assessment based on an objective set of indicators shows the best results in the remote period after surgery in patients of group 1 compared with patients in group 2.
keywords: intra-articular fractures, the distal humerus, adult patients, surgical treatmen
1. Бодня, А.И. Аппарат для внешнего остеосинтеза переломов дистальной трети плечевой кости / А.И. Бодня. В.Х. Славов, С.Н. Кривенко // Ортопедия, травматология и протезирование. – 2010. – № 4. – С. 60–64.
2. Зоря, В.И. Повреждение локтевого сустава: рук. / В.И. Зоря, А.В. Бабовников. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. – 464 с.
3. Крылов, В.А. Оценка отдаленных результатов оперативного лечения внутрисуставных переломов дистального отдела плечевой кости / В.А. Крылов // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : материалы Всерос. науч.-практ. конф. – Курган, 2006. – С. 220–222.
4. Способ хирургической декомпрессии локтевого сустава: пат. № 12452. Респ. Беларусь, МПК (2006) А 61В17/56/ Н.А.Жихарь, А.В.Белецкий, М.А.Герасименко; заявитель ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии». – № а 20080297; заявл. 14.03.2008; опубл. 30.10.2009 // Афi цыйны бюл. / Нац. цэнтр iнтэлектуал. уласнасцi. – 2009. – № 5. – С. 51.
5. Jupiter, JB, Neff U, Horzach P, Allgover M. Intercondylar fractures of the humerus: an operative approach. J Bone Soint Surg Am 1985; 67: 226-239.
6. Leugmair, M, Timofiev E, Chirpaz-Cerbat JM. Surgical treat-ment of AO type C distal humerus fractures: internal fixation with a Y-shaped reconstruction (Lambda) plate. J Shoulder Elbow Surg. 2008;17:113-20.
7. McKee MD, Veillette CJ, Hall JA, Schemitsch EH, Wild LM, McCormack R, Perey B, Goetz T, Zomar M, Moon K, Mandel S, Petit S, Guy P, Leung I: A multicenter, prospective, randomized, controlled trial of open reduction--internal fixation versus total elbow arthroplasty for displaced intra-articular distal humeral fractures in elderly patients. J Shoulder Elbow Surg; 2009 Jan-Feb; 18(1):3-12.
8. Reising, K, Hauschild O, Strohm PC, Suedkamp NP: Stabilisation of articular fractures of the distal humerus: early experience with a novel perpendicular plate system. Injury; 2009 Jun;40(6):611-7.
9. Ruch, D. S., Shen, J., Chloros, G. D., Krings, E., Papadonikolakis, A.: Release of the medial collateral ligament to improve flexion in post-traumatic elbow stiffness. J Bone Joint Surg [Br] 2008; 90-B: 614-18.
10. Sanchez-Sotelo, J., Torchia, M. E., O’Driscoll, S. W.: Complex distal humeral fractures: internal fixation with a principle-based parallel-plate technique. J. Bone Joint Surg Am., 89:961-969, 2007.
Формат файла: pdf (157.72 Кб)