В.А. Шотт
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Приведены результаты экспериментального (39 собак) и клинического (50 пациентов) исследования нового способа создания желудочно-тощекишечного анастомоза при резекции желудка по Бильрот-2. Новый способ формирования желудочно-тощекишечного соустья сокращает время операции на 9 минут. Частота послеоперационных осложнений в эксперименте уменьшилась в 4,5 раза, в клинике в два раза. У 48,9% пациентов на 12-16 сутки после операции выявлено полное заживление слизистой оболочки соустья. Сроки послеоперационного лечения в стационаре сократились на двое суток. У 29 обследованных пациентов отмечены положительные результаты в отдаленном периоде после операции.
ключевые слова: желудок, резекция, анастомоз, способ формирования
Improvement of method of formation anasthomosis between stomach and jejunum during billroth ii resection of the stomach
V.A. Shott
In this study technical detales of rational way of formation anasthomosis between stomach and jejunum with using staplers and results of its experimental (39 dogs) and clinical (80 patients) employment are declared. Method provides full healing a mucose membrane in zone anasthomosis in terms up to 12 – 16 days at 48,9% of patients. Frequency of postoperative complications and length of hospital stay had also decreased. Long-term results of operation were successful in 29 patients.
keywords: stomach, resection, anasthomosis, method of formation
1. Ефремов, А. В. / Клинико¬морфофункциональная оценка гастроэнтероанастомозов в зависимости от шовного материала после резекций желудка при язвенной болезни. – Автореф. дис … канд. мед. наук. – Ярославль, 2001. – 22 с.
2. Запорожец, А. А. Инфицирование брюшины через физически герметичный кишечный шов. – Минск: «Наука и техника», 1968. – 206 с.
3. Мыш, Г. Д., Мыш В. Г. / Критерии выбора тактики хирургического лечения язвенной болезни. – Клин. хирургия, 1985, № 8. – С. 53 – 55.
4. Патент Республики Беларусь № 7742 «Способ формирования соустья культи желудка с тощей кишкой при резекции желудка по Бильрот¬2»/ Афiцыйны бюлетэнь №1 (48), 28.02.2006. – С. 42. ГКНТ: Национальный центр интеллектуальной собственности, г. Минск.
5. Патент Республики Беларусь № 8903 «Способ наложения кишечного шва»/ Афiцыйны бюлетэнь №1 (54), 28.02.2007, С. 44. ГКНТ: Национальный центр интеллектуальной собственности, г. Минск.
6. Петрович, Е. Н. / Метаболические основы компенсации при хирургическом лечении осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. – Автореф. дис… докт. мед. наук. – Минск, 1977. – 38 с.
7. Сеидов, В. Д., Бабаев Э. А. / Анатомо¬функциональное состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных, страдающих демпинг¬синдромом после резекции желудка по Бильрот¬2. – Хирургия. 1991, №12. – С. 101 – 104.
8. Червяк, П. И. / Осложнения в области анастомозов, выполненных при хирургических вмешательствах на желудке. – Клин. хирургия. 1986, № 8. – С. 17 – 19.
9. Шотт, В. А. / Способ формирования гастроеюноанастомоза при резекции желудка по Бильрот-2. – Здравоохранение, 2002. № 7. – С. 14 – 17.
10. Adrienne, W. Forster¬Bartbell, B.A., Micbel M. Murr, M.D., Sami Nitecky, M.D. [at al.] / Near¬Total Completion Gastrectomy for Severe Postvagotomy Gastric Stasis: Analysis of Early and Long¬Term Results in 62 Patients. – Gastroenterology 114: AA 1387, 1998.
Формат файла: pdf (185.67 Кб)