Одной из актуальных проблем в акушерской практике является раскрытие патогенетических механизмов нарушения сократительной активности матки в процессе родов, что сопровождается увеличением риска экстренного кесарева сечения. Среди причин существенная роль отводиться аномалиям родовой деятельности (10–25 %), при которых по непонятным причинам угнетается родовая деятельность. Назначение препаратов, стимулирующих сократительную функцию матки в родах, при своевременно не диагностированном механическом препятствии, сопровождается увеличением риска асфиксии плода, родового травматизма и приводит к запоздалому кесареву сечению. Своевременное прогнозирование течения родового процесса и отбор беременных для проведения управляемых родов являются одной их главных медицинских проблем. С учетом вышеизложенного нами установлены факторы, имеющие непосредственное отношение к формированию причины проведения экстренного кесарева сечения. Проведено ретроспективное исследование на основе анализа медицинской документации (истории родов) 99 родильниц, госпитализированных в УЗ «3-й городской клинической больницы имени Е. В. Клумова» г. Минска в 2021–2022 гг. Основную группу составили 52 женщин после самопроизвольных родов (средний возраст пациенток составил 26,7 ± 3,6). Обследованы 49 родильниц группы сравнения после экстренного оперативного родоразрешения (средний возраст пациенток составил 27,6 ± 2,5). Всем родильницам сравниваемых групп назначали инфузии окситоцина в родах соответствии с клиническим протоколом. По результатам наших исследований, большинство признаков, способствующих завершению родов путем операции кесарева сечения относятся к механическим затруднениям. Безусловно значимыми предикторами завершения родов путем операции кесарева сечения явились: острая гипоксия плода, декомпенсация хронической по данным кардиотокографии и неправильные вставления головки плода. Наиболее значимыми предикторами выявлены снижение сократительной деятельности матки по данным гистерографии (ОШ = 21,0, ДИ 11,68–37,09, р < 0,001), дистоция шейки матки (ОШ = 10,0, ДИ 2,41–18,90, р < 0,001) и дискоординация родовой деятельности по данным гистерографии (ОШ = 6,0, ДИ 1,6–17,9, р=0,006), наличие которых повышает шансы оперативного родоразрешения в 21,0; 10,0 и 6,0 раз соответственно. Слабость родовой деятельности и родовая атония матки являются достаточно частой причиной экстренного кесарева сечения в связи с отсутствием эффекта от проводимой терапии или по поводу нарушения состояния плода, однако механизмы их формирования остаются неустановленными.

В статье представлен литературный обзор, касающийся компонентного состава и фармакологических свойств Heracleum Sosnowski Manden. Доминирующей группой биологически активных веществ Heracleum Sosnowski являются фуранокумарины, которые представлены ангелицином, бергаптеном, изобергаптеном, изопимпинеллином, метоксаленом, остолом, пимпинеллином, сфондином, умбеллифероном, изоимператорином, мармезином, оксипевцеданином и пангелином. Помимо данной группы биологически активных веществ Heracleum Sosnowski содержит терпеноиды, фенолы и их производные, органические кислоты, алифатические углеводороды, спирты, альдегиды, жирные кислоты и их сложные эфиры, углеводы, белки и аминокислоты, витамины и алкалоиды. Эфирное масло содержит преимущественно алифатические эфиры и обладает антибактериальным действием.
Для Heracleum Sosnowski описано фотосенсибилизирующее, антигипертензивное, спазмолитическое, диуретическое, антиоксидантное и антибактериальное действие. Фотосенсибилизирующее действие Heracleum Sosnowski связывают с наличием в нем кумаринов. Разработаны в лабораторных условиях способы получения галеновых лекарственных препаратов (настойки, экстракты), суспензии суммы фуранокумаринов и эмульсии эфирного масла из растительного сырья Heracleum Sosnowski.

Одним из путей повышения надежности доказательной базы и снижения неопределенности при оценке рисков здоровью в связи с воздействием химических веществ и их гигиеническом нормировании является применение современных методических подходов, например, данных биомониторинга. Целью настоящего исследования являлось обоснование возможности применения результатов определения хлороформа в крови человека как биомаркера экспозиции побочными продуктами дезинфекции питьевой воды в условиях республики. Разработан метод газовой хроматографии-масс-спектрометрии для определения хлороформа в цельной крови на основе применения в качестве растворителя ацетонитрила и дополнительной экстракции хлороформа из ацетонитрильного супернатанта малыми количествами гексана. Содержание хлороформа в крови населения, проживающего на территориях населенного пункта, обеспечиваемых хлорированной питьевой водой, достоверно выше, чем у населения на территориях, снабжаемых водой без применения хлорирования (0,03–0,54 нг/мл, Р95 0,27 нг/м против 0,00–0,37 нг/мл, Р95 0,13 нг/мл).
Предложена модель линейной зависимости, позволяющая прогнозировать уровень содержания хлороформа в крови экспонированного населения от содержания его в воде и наоборот. Установленные закономерности позволили рекомендовать определение хлороформа в цельной крови населения как информативного биомаркера кумулятивной экспозиции, учитывающего реальные сценарии воздействия за предшествующий период времени.

В статье представлен современный взгляд на функциональную активность астроцитов при физиологических процессах, описана морфологическая характеристика выделенных субпопуляций астроцитарных клеток центральной нервной системы человека: интерламинарных, протоплазматических, астроцитов с варикозными расширениями отростков (варикозных астроцитов), поляризованных и фибриллярных. Отличительной чертой интерламинарных астроцитов первого слоя коры головного мозга человека является наличие длинных отростков, проникающих в нижележащие слои неокортекса до IV кортикального слоя, и коротких отростков, которые формируют глиальную пиальную пластинку. Характерной особенностью протоплазматических астроцитов является широкая сильно разветвленная сеть коротких отростков и доменная организация. Поляризованные астроциты и астроциты с варикозными расширениями отростков, обнаруженные в V–VI слоях неокортекса, имеют длинные отростки, которые проникают в верхние слои неокортекса головного мозга человека, обеспечивая интерламинарную межклеточную взаимосвязь. В статье также отмечена клеточная специфичность иммуногистохимических маркеров, применяемых для визуализации астроцитов.

Воспалительные заболевания аорты ассоциированы с такими серьезными осложнениями, как развитие расслаивающей аневризмы, разрыв стенки аорты и тромбоэмболии, что обуславливает важность своевременного выявления этой патологии. Сложность ранней постановки диагноза аортита может быть обусловлена отсутствием патогномоничной клинической симптоматики или протеканием заболевания в рамках системных заболеваний, неспецифичностью изменений в стандартных лабораторных тестах, недоступностью рутинного морфологического исследования аорты. Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики инфекционного и неинфекционного аортита, что влияет на эффективность лечения. Своевременное распознавание заболевания стало возможно благодаря наличию в арсенале врачей специфических маркеров системных заболеваний, лабораторных исследований для выявления инфекций, а также современных инструментальных методов визуализации поражения аорты. В статье представлены причины инфекционных и неинфекционных аортитов. Приведена характеристика клинически изолированного аортита, периаортита. Описаны морфологические паттерны аортита в зависимости от характера воспалительного инфильтрата. Обсуждаются лабораторные исследования, преимущества и недостатки различных методов инструментальной диагностики, оказывающих существенную помощь на этапе постановки диагноза и выявления причины заболевания. Приведен алгоритм диагностического поиска при подозрении на аортит.

Идиопатические воспалительные миопатии представляют собой группу редких гетерогенных аутоиммунных заболеваний неизвестной этиологии, характеризующихся воспалительным поражением поперечнополосатой мускулатуры и кожи, а также развитием специфической органной патологии. История изучения идиопатических воспалительных миопатий насчитывает более 100 лет. Изначально данная группа заболеваний включала только 2 основных подтипа: дерматомизит и полимиозит. Последний представлял собой основной подтип миопатий, ему соответствовало 2/3 имеющихся на тот момент клинических описаний данной патологии. Открытие в конце ХХ века миозит-специфических и миозит-ассоциированных аутоантител позволило значительно расширить представления о патогенезе идиопатических воспалительных миопатий. Был доказан не только аутоиммунный генез миопатий, но и их иммунологическая гетерогенность, а также существование клинико-иммунологических подтипов.
Сегодня, не имея серологических маркеров, поражения кожи и уникальной гистологической картины, полимиозит – это сложно диагностируемое заболевание, которое часто ошибочно может быть выставлено пациентам с другой патологией или подтипом идиопатических воспалительных миопатий. По мнению большинства экспертов, в настоящее время полимиозит представляет собой диагноз исключения и является самым редким подтипом идиопатических воспалительных миопатий, составляя не более 5 % среди всех случаев из данной группы.

Разрывы дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча чаще всего возникают у мужчин 40–60 лет при резком сгибании в локтевом суставе против действия значительной внешней силы.
Основой диагностики разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча остается клиническое исследование (западение в области локтевой ямки, кровоподтек, тест крючка), в сомнительных случаях могут применяться инструментальные методы исследования (УЗИ и/или МРТ), которые носят вспомогательную роль.
Консервативное лечение разрывов сопровождается снижением силы сгибания и особенно супинации предплечья, поэтому хирургическое лечение является предпочтительным в большинстве случаев.
Выбор хирургического доступа зависит от применяемого метода фиксации. Трансоссарный метод фиксации с применением двух хирургических доступов не теряет своей актуальности и обеспечивает низкий уровень повторных разрывов сухожилия с более анатомичным восстановлением точки его прикрепления, однако сопровождается большей частотой гетеротопической оссификации. Новые методы фиксации (шовная пуговица, анкерные системы, интерферентный винт) позволяют выполнить вмешательство из ограниченного переднего доступа, однако не всегда обеспечивают анатомичное восстановление точки прикрепления сухожилия; кроме того, имеется несколько бóльшая опасность повреждения анатомических образований локтевой ямки.
Функциональное послеоперационное лечение в большинстве случаев приводит к восстановлению объема движений через 6 недель после операции, а мышечной силы к 12 неделям, что позволяет полностью восстановить уровень физической активности в сроки 3–6 месяцев после операции.

В статье дана характеристика постгастрорезекционной патологии – синдрому приводящей петли. Описаны этология, патогенез, клинические проявления, классификация. Подробно рассмотрены методы диагностики синдрома с использованием рентгенологического, эндоскопического методов, ультразвукового исследования органов брюшной полости, компьютерной томографии. Описаны методы консервативной терапии синдрома приводящей петли, определены показания к оперативному лечению. Дана характеристика классических и новых методик выполнения оперативных пособий, их эффективности. Отмечено, что при оперативном лечении синдрома приводящей петли, показано выполнение этиопатогенетически обоснованных реконструктивных вмешательств, способствующих восстановлению естественных, физиологических взаимоотношений органов и тканей; по возможности, дооперационному пассажу пищи по желудочно-кишечному тракту.

1. Проведено проспективное исследование 197 пациенток с клиническими вариантами послеродовой субинволюции матки (средний возраст 25,0 ± 2,4). Установлены клинические и лабораторно-инструментальные критерии различных вариантов послеродовой субинволюции матки:
1) субинволюция без клинических признаков инфекционно-воспалительного процесса – лейкоцитоз до 10×109/л, количество палочкоядерных нейтрофилов 3–4 %, СОЭ до 20 мм/час, уровень вчСРБ менее 10 мг/л, прокальцитонин менее 0,05 нг/мл, ЛИИ менее 1 ед., активность ФЛА2 2,5–4 МЕ/л, ИР маточных артерий менее 0,5; расширение полости матки 15–20 мм; тонус матки менее 5,4 мм рт. ст.;
2) субинволюция при незначительных клинических признаках воспаления – лейкоцитоз 10–11×109/л, количество палочкоядерных нейтрофилов 5–7 %, СОЭ 20–30 мм/час, уровень вчСРБ 10–20 мг/л, прокальцитонин 0,05–1,5 нг/мл, ЛИИ – 1–3 ед., активность ФЛА2 4–7,0 МЕ/л, ИР маточных артерий менее 0,5, расширение полости матки 15–20 мм; тонус матки менее 5,4 мv рт. ст.;
3) субинволюция, осложненная ГПЭ – лейкоцитоз 12×109/л и более, количество палочкоядерных нейтрофилов 8 % и более, СОЭ – более 30 мм/час, уровень вчСРБ более 20 мг/л, прокальцитонин более 1,5 нг/мл, ЛИИ более 3 ед., активность ФЛА2 более 7,0 МЕ/л, ИР маточных артерий менее 0,5, расширение полости матки свыше 20 мм, тонус матки менее 5,4 мм рт. ст.
2. Выявлена сильная обратная зависимость между тонусом матки и размером маточной полости (коэффициент корреляции r = –0,9751; p < 0,001; 95 % доверительный интервал) у пациенток с ПСМ.
3. Установлено снижение индекса резистентности маточных артерий до 0,47 ± 0,02 у.е. (р = 0,022) в сильной прямой ассоциативной взаимосвязи с размером полости матки (коэффициент корреляции r = 0,93712; p = 0,001; 95 % доверительный интервал).

Авторами представлены клинико-эпидемиологические особенности клещевого энцефалита (КЭ) среди жителей Беларуси. Описаны основные резервуары инфекции. Продемонстрирован клинический случай течения центральноевропейского клещевого энцефалита. Для решения поставленных задач в настоящей работе применялись методы эпидемиологической диагностики и статистические методы исследования. Согласно полученным результатам, заболеваемость клещевым энцефалитом на территории Республики Беларусь за изучаемый временной интервал (2012–2021 гг.) неравномерно распределялась по годам. Максимальные и минимальные показатели различались в 1,5 раза. Среднемноголетний уровень заболеваемости составил 1,28 случаев на 100000 населения. Анализируемый отрезок времени характеризовался многолетней эпидемической тенденцией к росту заболеваемости. Группой риска по заболеванию клещевым энцефалитом были взрослые лица (95,0 ± 4,87 %). Удельный вес заболевших КЭ в 2021 году наиболее высоким оказался в Московском и Ленинском районах г. Минска (30,0 ± 10,25 % и 20,0 ± 8,94 % соответственно, р < 0,05). Показатель эффективности передачи вируса клещевого энцефалита при присасывании вирусофорного клеща в 2021 году составил 1 случай КЭ к 54 случаям присасываний клещей.

Гнойно-воспалительные (в том числе абсцедирующие) заболевания ротоглотки являются одними из наиболее распространенных патологий в оториноларингологии. Чаще встречаются у лиц молодого возраста. Паратонзиллиты и паратонзиллярные абсцессы в абсолютном большинстве случаев протекают на фоне общей и эндогенной интоксикации, создающей дополнительную нагрузку на организм и повышающей риск метатонзиллярных заболеваний внутренних органов. Наиболее простым и доступным методом выявления и оценки степени эндогенной интоксикации является расчет гематологических лейкоцитарных индексов интоксикации, проводимый с использованием лейкоцитарной формулы общего анализа крови. Проведено обследование 137 пациентов, в том числе 104 случая паратонзиллярного абсцесса (75,9 %) и 33 случая паратонзиллита (24,1 %). Вохраст пациентов 19–52 года, преобладали мужчины (78 пациентов).
Установлено, что степень эндогенной интоксикации не зависит от характера патологического процесса (негнойный или гнойный) в паратонзиллярной клетчатке, различия не являются достоверными. Чаще всего была выявлена эндогенная интоксикация средней степени тяжести: при паратонзиллите – 57,7 % случаев, при паратонзиллярном абсцессе – 60,7 % случаев. Не установлено сильной корреляции между величиной ЛИИО и количеством лейкоцитов в общем анализе крови.

В статье описаны результаты исследования влияние использования медицинских масок в условиях эксперимента на физическое и психоэмоциональное состояние волонтеров на основании их субъективной оценки. С этой целью было проведено анкетирование 48 волонтеров. Для экспериментальных исследований использовались маски медицинские однократного применения, тип II, зарегистрированные в Республики Беларусь в качестве изделий медицинского назначения. Проведено изучение физического и психоэмоционального состояния волонтеров на основании их субъективной оценки в процессе эксплуатации масок в условиях экспериментальной ситуации в течение трех дней при моделировании условий труда по трем категориям работ Iб, IIа, IIб. В результате проведенного исследования было выявлено, что в условиях эксперимента с повышением уровня энерготрат у волонтеров при использовании медицинских масок увеличивается количество жалоб, свидетельствующих о развитии утомления, чаще наблюдается дискомфорт в области лица, при этом большинство волонтеров не связывают использование медицинских масок с изменениями в своем физическом и психоэмоциональном состоянии.

Аўтарамі ўпершыню паказана, што развіццё сіндрома сузалежнасці звязана з несфармаванасцю або згубай межаў індывідуальнай прасторава-часавай мадэлі чалавека, што мае вынікам немагчымасць яго самастойнага існавання.
Гэта прыводзіць да страты чалавекам сваёй суб’ектнасці і зліцця з іншым суб’ектам адносінаў – залежным ад алкаголю членам сям’і.
Такая асоба перастае аддзяляць сябе ад апошняга і становіцца залежнай ад яго залежнасці, перажываючы хваробу разам з ім і падладжваючыся пад яго патрэбы і спосаб жыцця.
Гэтыя працэсы абумоўлены запуставаннем прасторава-часавай мадэлі сузалежнага, што прыводзіць да недастатковасці функцыянавання асноўнага яе элемента – часавай спіралі, якая выступае як рухавік усёй мадэлі.
Временная спіраль становіцца неспособной выпрацоўваць унутраную энергію арганізма чалавека, што прыводзіць да развіцця ў сузалежнага стану гіпа/анэргіі.

Установление топографических особенностей нервов гортани является актуальным направлением современной медицины в связи частым хирургическим вмешательством на органах шеи. Известно, что иннервация гортани обеспечивается верхним и возвратным (нижним) гортанными нервами. Гортанные нервы, а также их ветви могут образовывать множество анастомозов между собой внутри органа, что нужно учитывать практикующим хирургам для предотвращения развития послеоперационных осложнений. Так, существует большое количество различных вариантов иннервации мышц и слизистой гортани из-за наличия внутригортанных анастомозов. Что касается внегортанных анастомозов, то они являются редкостью и представляют большой интерес как для морфологов, так и для практикующих хирургов. В ходе хирургического вмешательства на щитовидной железе при осуществлении интраоперационной идентификации верхнего и возвратного гортанных нервов наличие внегортанных анастомозов между ними может затруднить идентификацию нервов и привести к ятрогенному повреждению последних.
В настоящей статье приведено описание 3-х случаев внегортанных анастомозов между гортанными нервами, установленные в ходе макроскопического препарирования органокомплексов шеи взрослого человека. Первый случай представляет собой анастомоз между внутренней и наружной ветвями верхнего гортанного нерва, второй и третий – анастомозы между наружной ветвью верхнего гортанного нерва и возвратным гортанным нервом.

Нягледзячы на поспехі сучаснай хірургіі, дасягненні асептыкі і антысептыкі, досыць шырокія магчымасці антыбактэрыяльнай, інфузійнай і дэтаксікацыйнай тэрапіі, частата ўзнікнення перытаніту і смяротнасць ад яго застаюцца на высокім узроўні. Мэтай даследавання з'яўлялася высвятленне значнасці актыўнасці аргіназы печані і клетак Купфера ў рэгуляцыі зместу агульнага халестэрыну ў  печані і ліпапратэінаў крыві, узроўню ёдзмяшчальных гармонаў шчытападобнай залозы і тэмпературы цела ў пацукоў з эксперыментальным перытанітам.

Расстройства аутистического спектра (РАС) – это нарушения развития, которые могут вызвать широкий спектр проблем в социальном взаимодействии, общении и поведении. Высокая распространенность во всем мире данных расстройств, «маскированность», сложность диагностики, неоднозначность причин, вызывающих данные нарушения развития, отсутствие возможности оказания эффективной медицинской помощи, рост инвалидности детского населения вызывают необходимость их комплексной и своевременной оценки.

9 декабря 2022 года исполнилось 60 лет со дня рождения заведующего кафедрой общей хирургии, доктора медицинских наук, профессора Сергея Алексеевича Алексеева.

26 октября 2022 г. исполнилось 60 лет со дня рождения доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой нормальной физиологии Владимира
Алексеевича Переверзева.

14 января 2023 года исполнилось 90 лет со дня рождения и 66 лет научно-педагогической и общественной деятельности одного из ведущих специалистов Республики Беларусь в области методики преподавания русского языка как иностранного, Почетного председателя Белорусского общественного объединения преподавателей русского языка как иностранного, основателя кафедры белорусского и русского языков БГМУ, бессменного ее руководителя на протяжении 26 лет, доцента Аллы Владимировны Санниковой.

10 ноября 2022 г. исполнилось 70 лет со дня рождения и 46 лет научной и педагогической деятельности профессора кафедры биологической химии БГМУ,
доктора медицинских наук Анатолия Дмитриевича Тагановича.