2018 №3
 

Болезнь Крона: алгоритм постановки диагноза с учетом национального клинического протокола и европейского консенсуса
В. И. Курченкова, Н. В. Капралов
В статье приведены клинические критерии болезни Крона (БК), клиническая оценка активности по индексу активности БК (ИАБК), указан индекс Харвей-Брэдшоу, разработанный в 1980 г. Изложено описание эндоскопических признаков БК при обострении и в период ремиссии, микроскопических изменений при БК, образование неспецифических гранулем – наиболее характерных признаков БК, кроме того язв – трещин, абсцессов по ходу инфильт-рата. Приведены признаки неблагоприятного прогноза, при наличии которых решается вопрос о раннем начале биологической терапии. Рентгенологические симптомы БК: прерывистый характер, стриктуры, псевдополипы, свищи и т.д.
К вопросу о внедрении полиграфа в судебно-психиатрическую экспертную практику
В.И. Петров, Н. В. Пантелеева, В. И. Мурзич
В статье представлены данные о внедрении полиграфического исследования в практику судебно-психиатрической экспертизы. Описана история вопроса, этапы практического использования полиграфа для нужд экспертных психиатрических исследований. Сделан акцент на противоречивости данных отдельных наблюдений, необходимости дальнейшего практического подтверждения доказательности получаемых данных.
Доклинические лабораторные испытания свойств керамического облицовочного материала «МИГРОСТЕК» для изготовления металлокерамических зубных протезов
С. Н. Чеча
В последние годы одним из самых популярных видов конструкций являются керамические и металлокерамические зубные протезы. Население привлекают, главным образом, их высокие эстетические и функциональные свойства. Ввиду этого, весьма актуальной является задача по разработке отечественных аналогов подобных материалов, включающих опаковый состав, дентин и эмаль.
Криоглобулинемический васкулит в клинике внутренних болезней
Н. И. Артишевская, Т. Г. Раевнева, М. А. Савченко, С. Е. Алексейчик, Т. Г. Головко, Н. А. Кручина, О. П. Дашковская
Клинические проявления васкулитов мелких сосудов во многом схожи. Однако криоглобулинемический васкулит имеет свои причины, особые проявления и прогноз. Пациент с криоглобулинемическим васкулитом редко обращается к ревматологу. А информированность врачей других специальностей о данной патологии невелика. В статье изложены современные данные об известных этиологических факторах, типах и вариантах течения криоглобулинемического васкулита.
Гигиенические аспекты изучения интернет-зависимости как фактора риска неинфекционной заболеваемости населения
Т. С. Борисова, Е. В. Волох, Е. А. Янущик
В статье представлен обзор состояния проблемы неинфекционной заболеваемости населения и интернет-аддикции как одного из ведущих факторов риска её формирования. На основании данных литературы и многолетнего опыта собственных исследований показано, что наибольшему влиянию информационных технологий в современных условиях подвергаются лица молодого возраста, широко использующие интернет-ресурсы в образовательных целях и в качестве средства организации досуга.
Эффективность клеточных технологий в лечении гонартроза
М. А. Герасименко, Е. В. Жук, А. С. Ленковец, С. И. Третьяк
В обзоре приведены литературные сведения, посвященные экспериментальному и клиническому применению различных комбинаций факторов регенерации суставного хряща, таких как обогащенная тромбоцитами плазма, гиалуроновая кислота и, в особенности, мезенхимальные стволовые клетки, на различных стадиях дегенеративных процессов, а также при наличии посттравматических дефектов суставного хряща коленного сустава.
Сопутствующая психопатологическая симптоматика у подростков, страдающих алкогольной зависимостью
А. В. Копытов
На сегодняшний день неблагоприятной тенденцией в обществе является рост количества лиц подросткового возраста, страдающих алкогольной зависимостью. В формировании данного заболевания участвуют множество факторов: социальные психологические, биологические.
Механизмы системной фторпрофилактики кариеса зубов
Т. В. Попруженко
В статье изложены аргументы в пользу и против различных исторических и современной парадигм, объясняющих результаты системной ФК ее преэруптивными и/или постэруптивными эффектами, приведены доказательства целесообразности включения методов системной ФК наряду с методами местной ФК в коммунальные профилактические программы для всех возрастных групп населения.
Стоматологические аспекты сопроводительной терапии детей с острым лимфобластным лейкозом на этапах противоопухолевого лечения
Т. В. Попруженко
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) – наиболее распространенное злокачественное опухолевое заболевание у детей. Высокий уровень выживаемости детей достигается внедрением современных протоколов агрессивной противоопухолевой терапии и адекватной сопроводительной терапии, минимизирующей негативные последствия основной.
Ближневосточный респираторный синдром
Г. Н. Чистенко, И. Н. Вальчук, Т. С. Васюк, Е. Г. Квятковская
В публикации представлен аналитический обзор научной литературы по проблеме ближневосточного респираторного синдрома. Охарактеризованы эпидемиологические свойства возбудителя инфекции, изложен механизм развития эпидемического процесса, показан зоонозный характер этой инфекции.
Дислипидемические нарушения, выявляемые у пациентов молодого и среднего возраста с периферическим вестибулярным синдромом
М. А. Андреева, В. Г. Логинов, С. М. Зубрицкий, Т. А. Шалухо
Основная цель исследования заключалась в повышении эффективности диагностики дислипидемических нарушений у пациентов молодого и среднего возраста с периферическим вестибулярным синдромом путем оценки отклонений общего уровня холестерина от нормального значения и определения спектра дислипидемических нарушений.
Использование тотальной экстраперитонеальной герниопластики в лечении паховых грыж
А. А. Безводицкая, И. Д. Семенчук, А. Н. Нехаев
Предложен модифицированный метод доступа и формирования площадки для имплантации полипропиленовой сетки при эндоскопическом грыжесечении паховых грыж по ТЕП-методике. Оперировано 64 пациента с одно- и двусторонними первичными и рецидивными паховыми грыжами в возрасте от 24 до 65 лет.
Хирургическое лечение постаксиальной полидактилии стопы: описание случая
А. П. Беспальчук, В. А. Врублевский, П. И. Беспальчук, С. А. Ходанович
Полидактилия является одним из наиболее распространенных и разнообразных по своим анатомо-функциональным характеристикам врожденным пороком развития стопы. В статье рассмотрен редкий случай хирургического лечения постаксиальной полидактилии стопы, характеризующийся удвоением V луча стопы на фоне парциального сращения диафизов удвоенной V плюсневой кости.
Туберкулез у студентов высших учебных заведений Республики Беларусь
Г. Л. Бородина, Т. С. Мотошко, Е. Ю. Коршикова
Цель работы – анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Беларусь с оценкой особенностей выявления и эффективности лечения туберкулеза у студентов Республики Беларусь.
Противоишемическая и антиаритмическая эффективность дистантного ишемического прекондиционирования при ишемии-реперфузии миокарда у крыс с экспериментальной гиперлипидемией
Ф. И. Висмонт, С. Н. Чепелев, А. Н. Глебов, А. Ф. Висмонт, П. Ф. Юшкевич
Поиск новых эффективных методов предотвращения или ослабления ишемического повреждения миокарда и механизмов их реализации является актуальной задачей современной экспериментальной и клинической медицины и важным направлением исследований в физиологии. Целью исследования было выявление воспроизводимости противоишемического и антиаритмического эффектов дистантного ишемического прекондиционирования (ДИПК) миокарда у крыс с экспериментальной гиперлипидемией (ГЛЕ).
Сравнительный анализ результатов хирургического лечения инфицированных переломов и несращений длинных трубчатых костей нижних конечностей
П. А. Волотовский
Получение положительного результата в лечении инфицированных переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей по сей день остается трудной задачей для врачей травматологов-ортопедов. Цель исследования: улучшить результаты хирургического лечения пациентов с инфицированными переломами и ложными суставами длинных трубчатых костей нижних конечностей.
Нестабильность сухожилия длинной головки бицепса
О. А. Даниленко, Е. Р. Макаревич, С. В. Леонард
Авторами статьи изучены результаты лечения 66 пациентов с нестабильностью сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ), пролеченных за период с 2004 по 2017 год. В исследовании пациенты в зависимости от диагностированного типа нестабильности СДГБ по классификации Bennet (2003) были разделены на 5 групп.
Вазомоторный ринит в период становления менструального цикла у девушек-подростков
И. В. Долина, К. Г. Невдах
Подростковый возраст является одним из сложных этапов, в течение которого организм ребенка в результате анатомических и физиологических преобразований достигает биологической зрелости. Этот временной период принято называть пубертатным. Одним из клинических признаков периода пубертата является нестабильность гормональной, нейрогенной и вегетативной регуляции. Вазомоторный ринит – патология, одной из причин, возникновения которой может быть изменения гормонального фона в период становления репродуктивной функции.
Тенденции в лечении хронического тонзиллита у детей Минской области
П. А. Затолока, А. П. Сецко, Е. Л. Дембицкая
Выявлены закономерности изменения числа тонзиллэктомий (ТЭ) (за пятилетний период – 2012–2016 гг.), выполненных в оториноларингологическом отделении учреждения здравоохранения Минская областная детская клиническая больница. Определены клинические характеристики детей, перенесших тонзиллэктомию.
Эндоскопическая характеристика рельефных образований слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки взрослого человека
В. В. Коваленко, С. Д. Денисов, Е. К. Шестерина
В статье представлена эндоскопическая картина нормального строения рельефных образований слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, полученная в ходе ретроспективного анализа результатов 51 дуоденоскопии (фото- и видеоизображений) взрослых людей. Показано, что каждая часть двенадцатиперстной кишки имеет специфические прижизненные особенности строения рельефа слизистой оболочки (анатомические маркеры), которые позволят в ходе эндоскопических исследований точно локализовать положение головки эндоскопа.
Анализ социально-демографических факторов, повышающих склонность к формированию алкогольного аддиктивного поведения у подростков
А. В. Копытов
Проблема алкогольной зависимости представляет одну из существенных угроз здоровью населения в целом и отдельным субпопуляционным категориям в частности. Определенной категорией риска формирования алкогольного аддиктивного поведения являются подростки. В статье представлены результаты исследования, целью которого являлся анализ социально-демографических факторов, повышающих склонность формирования алкогольной зависимости у подростков, для последующего обоснования профилактических мероприятий.
Комплекс методов для оценки физико-механических свойств фиксирующих материалов для ортопедического лечения пациентов несъёмными конструкциями
Н. А. Кронивец
Одним из приоритетных направлений современной стоматологии для восстановления утраченной функции и анатомической формы зубов является создание целостности разрушенных зубов и зубных рядов с использованием непрямых реставраций. На сегодняшний день не создан еще универсальный фиксирующий материал, который смог бы применяться для фиксации различных видов несъемных конструкций в различных клинических случаях (твердые ткани зубов, культя из металла или композита).
Предикторы геморрагической болезни новорожденных
И. А. Логинова, К. В. Ковалева, И. В. Лакизо, А. Б. Сущевский
Гемокоагуляционные расстройства являются одной из актуальнейших проблем в педиатрии. Важность заявленной тематики обусловлена потенциальным риском развития жизнеугрожающих состояний в связи с возможными нарушениями функций жизненно важных органов, тяжелой гипоксией, явившихся следствием массивной кровопотери.
Теоретическая и клиническая связь прэклампсии и HELLР-синдрома
Ю. К. Малевич, В. А. Шостак
Оценка степени тяжести преэклампсии является определяющей для выбора тактики ведения беременной, срока и метода родоразрешения. В основе этой оценки находятся различные клинико-лабораторные показатели, в том числе и HELLP-синдром. Однако, по сложившейся мировой практике, любые проявления HELLP-синдрома, даже клинически незначительные, автоматически классифицируют имеющуюся у беременной преэклампсию как тяжелую, с необходимостью родоразрешения путем кесарева сечения.
Местный и системный цитокиновый статус пациентов с синдромом диабетической стопы с хроническими язвами стоп
М. А. Машкова, Т. В. Мохорт, В. А. Горанов, Е. И. Шишко,Л. А. Хватова, О. Ю. Сыманович, И. С. Пукита
Цель исследования: изучить взаимосвязь между уровнем про- и антивоспалительных цитокинов в сыворотке крови и раневом отделяемом у пациентов с синдромом диабетической стопы (СДС), скоростью заживления язвенных дефектов стоп и степенью компенсации сахарного диабета (СД).
Алгоритм взаимодействия специалистов первичной медицинской помощи при телеконсультировании
И. Н. Мороз, В. Ч. Можейко
Цель исследования: разработать и внедрить алгоритм взаимодействия специалистов первичной медицинской помощи при телеконсультировании. При проведении исследования использовались метод экспертных оценок, статистический. Проведена оценка качества телеконсультирования до и после внедрения алгоритма взаимодействия специалистов.
Диагностика остеонекроза головки бедра с применением лучевых методов исследования: возможности и недостатки
А. Э. Мурзич, А. В. Белецкий, В. П. Марчук
Диагностика аваскулярного некроза головки бедра на ранних преколлаптических стадиях крайне важна для определения тактики лечения и установления прогноза заболевания. В большинстве случаев диагноз устанавливается на стадии, когда единственным методом лечения является эндопротезирование тазобедренного сустава. В настоящей работе изложены современные подходы ранней диагностики некроза головки бедра у взрослых с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, рентгеновской компьютерной томографии.
Сравнительная характеристика строения и топографии долей тимуса человека и белой крысы
А. А. Пасюк
В статье представлены результаты сравнительного морфологического исследования долей тимуса человека и белой крысы в постнатальном онтогенезе. Материалом для исследования послужил тимус 53 человек и 71 белой крысы. Цель исследования: установить сходство и различие в топографии и строении долей тимуса человека и белой крысы.
Лечебное питание пациентов при обострении хронического панкреатита
Н. В. Рябова
Представлены порядок оценки фактического питания, диагностика статуса питания, варианты нутритивной поддержки пациентов при обострении хронического панкреатита. Научно обоснована эффективность оригинального способа лечебного питания, который позволяет уменьшить степень тяжести белково-энергетической недостаточности и других нарушений биохимического гомеостата. Энтеральную поддержку пациентов с обострением хронического панкреатита начинают с первых суток стационарного лечения в соответствии с результатами оценки статуса питания с использованием специализированного продукта диетического питания (полуэлементной питательной смеси.
Инфекции у пациентов с опухолевыми заболеваниями кроветворной ткани: эффект внедрения стационарной защитной среды в отделении гематологии
И. О. Стома, И. А. Искров, И. Ю. Лендина, И. А. Карпов, А. Л. Усс
До настоящего времени в международной научной литературе не было опубликовано данных о влиянии инновационных модулей защитной среды на спектр и характеристики инфекций у взрослых пациентов гематологического профиля. Целью данного пилотного клинического исследования было оценить изменения этиологического спектра и нозологических характеристик инфекций у пациентов группы высокого риска на фоне химиотерапии опухолевых заболеваний кроветворной ткани в контексте внедрения технологии многоступенчатой фильтрации, применяемой в аэрокосмической отрасли.
Распространенность карбапенемаза-продуцирующих грамотрицательных бактерий в Гомельской области
Д. В. Тапальский, Н. А. Бонда, О. В. Осипкина, И. А. Карпов
Для 343 клинических изолятов Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii и Klebsiellapneumoniae с множественной антибиотикорезистентностью, выделенных в Гомеле и Гомельской области, выполнена детекция генов карбапенемаз методом ПЦР в реальном времени и определена чувствительность к антибиотикам.
Экспериментальное обоснование предельно допустимой концентрации в воздухе рабочей зоны дрожжевых грибов штамма Saccharomyces cerevisiae Л153
В. А. Филонюк, В. В. Шевляков, Г. И. Эрм, Ю. А. Соболь, Н. В. Дудчик, В. Ю. Зиновкина
На экспериментальной модели субхронического ингаляционного воздействия на белых крыс установлены дозозависимые закономерности характера и выраженности биологиче-кого действия на организм белых крыс хлебопекарных дрожжевых грибов штамма Saccharomyces cerevisiae Л153 и по лимитирующему показателю аллергического вредного действия на организм обоснована их предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны на уровне 1000 микробных клеток/м 3 , III класс опасности с отметкой «аллерген».
Местное симптоматическое медикаментозное лечение хронического фарингита, обусловленного гастроэзофагеальным рефлюксом
И. Ю. Яровой, А. Ч. Буцель
В последние годы в современной зарубежной и отечественной литературе уделяется особое внимание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – хроническому спонтанному, регулярно повторяющему забросу в пищевод желудочного содержимого.
Сергей Владимирович Губкин (К 55-летию со дня рождения)
коллектив БГМУ
Исполнилось 55 лет со дня рождения доктора медицинских наук, профессора кафедры кардиологии и внутренних болезней, первого проректора БГМУ Сергея Владимировича Губкина.
Ирина Владимировна Рачковская (К 80-летию со дня рождения)
коллектив кафедры биологии БГМУ
9 мая 2018 года исполнилось 80 лет со дня рождения доктора биологических наук, профессора кафедры биологии БГМУ Ирины Владимировны Рачковской.