2017 №4
 

Выбор техники и инструментов для обработки корневых каналов стоматологами Беларуси
А. В. Бутвиловский, М. А. Х. Тоока, Д. А. Бантюкова, Д. Л. Володкевич
Эндодонтическое лечение является неотъемлемой частью терапевтической стоматологической практики. В структуре обращаемости (диагнозов) населения в стоматологические учреждения Беларуси доля пульпита и апикального периодонтита составляет 31 %. Целью исследования было изучение предпочтений белорусских стоматологов в выборе техник и эндодонтических инструментов для препарирования корневых каналов.
Гигиенические и клинико-рентгенологические трудности выявления пневмокониозов у сотрудников стоматологических ортопедических отделений
И.А. Герменчук, Т.М. Рыбина, А.Ю. Крумкачева, Д.С. Алексейчик, Н.И. Дударева
В статье проанализированы гигиенические риски развития пылевых профессиональных заболеваний (пневмокониозов) у специалистов стоматологической ортопедической службы. Установлена зависимость развития пневмокониозов от стажа работы во вредных условиях, состава пыли на рабочем месте. Отмечено, что частота пневмокониозов выше у лиц, которые занимались плавкой металла, пескоструйной обработкой. Выявлены трудности в клинической и рентгенологической диагностике пневмокониозов у зубных техников, литейщиков зубных протезов. Отмечены недостатки в проведении медицинских осмотров этих работников. Отмечена необходимость своевременного их направления в центры профессиональной патологии для верификации диагноза и полноценного трудоустройства.
Синдром Блоха-Сульцбергера. Часть I
А.В. Сукало, Л.Б. Жидко, В.С. Жогальская
Диагностика заболеваний кожи у новорожденных нередко является сложной междисциплинарной проблемой. В статье изложены сведения о распространенности, генетических аспектах и наиболее типичных клинических проявлениях синдрома Блоха-Сульцбергера.
Гигиеническая оценка эффективности устранения йодной недостаточности в Гомельской области
И. В. Яблонская, С. В. Жаворонок, А. Н. Стожаров
Гигиеническая оценка влияния йода, поступающего в питание с солью на йодную обеспеченность населения и эффективности мероприятий, направленных на снижение распространенности йодной недостаточности и йод-ассоциированной патологии в Гомельской области является непреходящей задачей здравоохранения.
Астенический синдром у детей с гипертрофией глоточной и небных миндалин
А. Ч. Буцель, Н. В. Стахейко, А. А. Неделько
Статья посвящена актуальной теме гипертрофии лимфоэпителиального глоточного кольца у детей. У 87 % детей в возрасте от 3-х до 10-и лет выявляется гипертрофия глоточной и небных миндалин.
Заболевания печени: патогенетическая и гепатопротекторная роль кишечной микробиоты
А.Т. Быков, Ю.М. Амбалов, Т.Н. Маляренко
В обзоре продемонстрировано, что мировая литература последних лет обогатилась новыми знаниями о роли кишечной микробиоты в развитии неалкогольных хронических заболеваний печени и защите от них. Установлено, что микробиота необходима для поддержания гомеостаза печени при её хронических повреждениях, а низкий базальный уровень бактериальных продуктов делает невозможным включение механизмов защиты печени от токсических факторов.
«Кишечник микробиота мозг» при нейродегенеративных заболевания
А. Т. Быков, Т. Н. Маляренко
В представляемой обзорной статье основное внимание сфокусировано на деменции и болезни Альцгеймера (БА) в связи с интенсивным распространением во всём мире этих социально значимых нейродегенеративных заболеваний, что расценивается ВОЗ как быстро нарастающая эпидемия. Обсуждается концепция и механизмы взаимосвязи кишечной микробиоты с мозгом по двусторонней оси «кишечник-микробиота-мозг» в патогенезе деменции и БА.
Методы физиоиммунокоррекции в лечении бронхиальной астмы
В. А. Жарин, С. В. Федорович, Л. Н. Добриянец, В. В. Могилевич, И. Г. Петух
При нарушениях иммунной системы организма лечебные физические факторы непосредственно могут оказывать влияние на функцию иммунной системы. Физические факторы в зависимости от дозы энергии и ее вида могут стимулировать иммунологические реакции или подавлять иммунореактивность, т.е. изменять ее путем прямого воздействия на лимфоидную ткань или опосредованно через нервную и эндокринную систему. Как правило, сильные воздействия оказывают иммунодепрессивный эффект, а слабые и частично средние – стимулирующий.
Гендерные особенности использования препаратов анальгезирующего действия
Г.Г. Максименя, В.А. Будько
В медицинской литературе активно обсуждаются гендерные различия в действии анальгезирующих лекарственных средств (ЛС) различных групп, которые связаны с физиологическими особенностями восприятия боли. Уже доказано, что половые гормоны (тестостерон, прогестерон, эстрогены) способны менять степень проявления болевого синдрома у мужчин и женщин, однако в клинической практике эти данные не применяются.
Результаты хирургического лечения глиальных опухолей головного мозга с применением современных периоперационных технологий
Р. Г. Ашуров, М. В. Талабаев, А. И. Антоненко, Д. В. Науменко, Г. В. Забродец, О. Л. Змачинская, В. С. Терехов, И. Д. Пашковская
По результатам хирургического лечения глиальных опухолей головного мозга у 118 пациентов установлено положительное влияние на исходы операций методов нейронавигации, магнитно-резонансной диффузионно-тензорной трактографии (ДТТГ) и интраоперационного нейрофизиологического мониторинга (ИОНМ). У 53 пациентов основной группы, которым выполнялась ДТТГ, двигательные и речевые нарушения в послеоперационном периоде имели место в 9,4 % случаев, в то время как среди 65 пациентов контрольной группы ухудшение отмечались в 23,1 % наблюдений (р = 0,049).
Генетические маркеры в определении риска развития неинфекционных заболеваний у работников вредных производств
А.В. Зеленко, О.К. Синякова, Е.А. Семушина, Е.С. Щербинская
Данная статья посвящена разработке новых подходов, направленных на коррекцию состояния здоровья работников в абиотической среде обитания. Воздействие химического производственного фактора на систему защиты организма от неблагоприятных факторов среды обитания работников нарушает функции системы биотрансформации ксенобиотиков и антиоксидантной системы организма.
Результаты эндовенозных и традиционных хирургических методов лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей
И.Н. Игнатович
Цель исследования: сравнить отдаленные результаты применения эндовенозной методики и традиционной флебэктомиии в лечении пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей.
Оценка возможностей расчета доз облучения населения за счет Sr-90 на основе радиоэкологической модели (на примере Гомельской области)
А. В. Сосновский, А. Р. Аветисов, А. Н. Стожаров
Целью настоящего исследования явилось изучение применимости радиоэкологической модели расчета доз облучения населения, в которой в качестве исходных данных были взяты данные площадной активности по Sr-90 в отдаленные промежутки времени.
Применение современных методов нейровизуализации в определении анатомо-функциональных особенностей внутримозговых опухолей
Р.Г. Ашуров, А.И. Антоненко, Л.П. Пархач, И.Д. Пашковская, В.С. Терехов
У пациентов с внутричерепными новообразованиями проведена оценка эффективности магнитно-резонансной спектроскопии (МРС) и диффузионно-тензорной трактографии (ДТТГ) для характеристики предполагаемой морфологии глиальных опухолей головного мозга (ОГМ) и их анатомо-функциональных взаимоотношений с двигательными трактами центральной нервной системы (ЦНС).
Возможности прогнозирования перинатального риска в родах
Л.Н. Васильева, Н.Н. Рубахова, Е.В. Никитина, Л.С. Гуляева, Е.А. Писаренко, П.В. Колосовская
В статье приведены результаты изучения исхода родов у 68 женщин из групп высокого и среднего перинатального риска, проанализирована роль интранатального прироста факторов риска. По данным нашего исследования выяснено, что дети в состоянии асфиксии рождались в обеих группах одинаково часто.
Применение стержней с блокированием и антибактериальным покрытием для лечения инфицированных несращений костей голени
П.А. Волотовский, А.А. Ситник, А.В. Белецкий
Несмотря на успехи современной травматологии, инфицированные несращения по-прежнему являются тяжелыми осложнениями при лечении диафизарных переломов длинных трубчатых костей. Стержень с блокированием и антибактериальным покрытием обеспечивает хорошую механическую стабильность костных фрагментов и создает высокую местную концентрацию антибиотиков.
Внебольничная пневмония: фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические особенности
О.А. Горбич, Г.Н. Чистенко, Ю.Л. Горбич
Распространенность внебольничной пневмонии определяет значительные экономические потери, которые несет государство. Проанализированы финансовые затраты больничной организации здравоохранения на антибактериальные лекарственные средства, применяемые для терапии пациентов в возрасте 0-17 лет с внебольничной пневмонией.
Социальная значимость внебольничной пневмонии в детской популяции Республики Беларусь
О.А. Горбич
Пневмония – важнейшая отдельно взятая причина смертности детей во всем мире. Представлен вклад внебольничной пневмонии в структуру болезней органов дыхания, произведена оценка социальной значимости заболевания среди пациентов в возрасте 0–17 лет. Доля внебольничной пневмонии в структуре госпитализированных пациентов с болезнями органов дыхания составляла 7,69–13,21%.
Оценка функции носового дыхания и cостояния вегетативной нервной системы у пациентов с вазомоторным ринитом, ассоциированным с курением
И.В. Долина, И.А. Прокопович
Одной из причин роста возникновения вазомоторного ринита (ВР), наряду с загрязнением окружающей среды, является постоянный рост числа курящих молодых людей. ВР может приводить к развитию заболеваний околоносовых пазух, нижележащих отделов дыхательных путей и как следствие снижению работоспособности пациентов, что в свою очередь требует специального лечения.
Эпидемический процесс парвовирусной инфекции в различных возрастных группах населения
М.А. Ермолович, А.М. Дронина, Е.О. Самойлович
Парвовирусная инфекция человека (ПВИ) характеризуется разнообразием клинических форм, наиболее распространенной из которых является инфекционная эритема. Проведение в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии лабораторной верификации ПВИ среди пациентов с острой макуло-папулезной сыпью в период 2005-2016 годов позволило получить наиболее полные данные для оценки распределения по возрастам заболеваемости ПВИ в Беларуси. ПВИ была подтверждена у 1173 лиц в возрасте от 0 до 64 лет, из которых 67,4% составили дети, 32,6% - взрослые.
Динамика ИЛ-4 крови на фоне приема кобыльего молока у пациентов с аллергией к белкам коровьего молока
В. А. Жарин
На уровне организма цитокины осуществляют связь между иммунной, нервной, эндокринной, кроветворной и другими системами и служат для их вовлечения в организацию и регуляцию защитных реакций. Они синтезируются в процессе реализации механизмов естественного или специфического иммунитета. Синтез цитокинов является индуцибельным процессом. Большинство цитокинов не синтезируется клетками вне воспалительной реакции и иммунного ответа.
Самооценка условий труда и состояния здоровья работниками литейного производства
А.В. Зеленко, О.К. Синякова, Е.А. Семушина, Е.С. Щербинская
Научные исследования, посвященные изучению различных аспектов состояния здоровья трудоспособного населения с социально-гигиенических позиций, позволили выявить наиболее значимые проблемы в заболеваемости, акцентировать внимание на наиболее существенных с точки зрения здоровья факторах и условиях образа жизни, что дало возможность предложить и разработать мероприятия, направленные на улучшение здоровья населения [1, 4, 5].
Отдаленные результаты лечения пациентов с варикозными язвами
И.Н. Игнатович
Проспективное сравнительное исследование включает 41 пациента с венозными язвами. Исходя из предпочтений, высказанных пациентами в отношении лечения, они были распределены на 2 группы.
Связь уровня 25-ОН-Витамина D с наличием трофических осложнений патологии сосудов
И.Н. Игнатович
Раздел патологии артерий включает 22 пациента с язвенно-некротическими поражениями при нейроишемической форме синдрома диабетической стопы, 18 – с сахарным диабетом без язвенно-некротических поражений стопы. Раздел патологии вен включает 19 пациентов без осложнений варикозной болезни, 22 – с венозными трофическими язвами.
Влияние психологических факторов на силу эмоционального реагирования у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца
П.С. Лапанов
В данном клиническом исследовании изучались влияния психологических факторов на силу эмоционального реагирования на примере пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией.
Клинико-лабораторные особенности нейроинфекций, вызванных стрептококком группы В у детей до 1 года
А.А. Ластовка
В статье представлена клинико-лабораторная характеристика менингитов / менингоэнцефалитов у детей до 1 года, вызванных стрептококком группы В (Streptococcus agalactiae).
Способ удаления срединных кист и свищей шеи с сохранением анатомической непрерывности подъязычной кости
А.С. Ластовка, В.В. Китель, Т.В. Каханович
Тесная близость щитовидно-язычного протока с закладкой подъязычной кости объясняет тот факт, что срединные кисты и свищи шеи в большинстве случаев связаны с ней. Лечение срединных кист (свищей) шеи исключительно хирургическое.
Сравнительный анализ эффективности хирургического лечения пациентов с паралитическим лагофтальмом
П.А. Лебедева
Проведена сравнительная оценка результатов хирургического лечения пациентов с паралитическим выворотом нижнего века и лагофтальмом. I группу (исследуемая группа) составил 41 пациент.
Роль помощника врача по амбулаторно-поликлинической помощи в осуществлении адаптивной физической реабилитации
Т.В. Матвейчик
Роль помощника врача по амбулаторно-поликлинической помощи в осуществлении адаптивной физической реабилитации. В связи с особенностями демографической ситуации, обусловленной постарением населения, возрос уровень хронических неинфекционных заболеваний, комплексное лечение и медицинская реабилитация которых базируется на адаптивной физической культуре. Обзор проведен с целью систематизации знаний Пвр с применением аналитического метода.
Клинико-морфологические особенности состояния тканей у пациенток с недостаточностью тазового дна до и после оперативного лечения
Н.В. Мороз, О.А. Юдина
Проведено гистологическое исследование биоптатов участков промежности области сухожильного центра у пациенток с несостоятельностью тазового дна до оперативного лечения и после ее коррекции с применением монофиламентной синтетической нити с длительным сроком рассасывая при малоинвазивний перинеопластике и перинеолифтинге, как дополнения к типичной перинеопластике, и без применения нити при типичной перинеопластике.
Обоснование подходов для организации медицинского реагирования на ядерные или радиологические аварийные ситуации на Белорусской АЭС
Е.В. Николаенко, О.Р. Панчук
В статье представлено обоснование подходов по укреплению системы Республики Беларусь в области медицинского реагирования на ядерные и радиологические авариные ситуации на БелАЭС с учетом требований МАГАТЭ, угрозы при запроектной аварии на БелАЭС, уроков медицинского реагирования на радиационные аварии на АЭС: Чернобыльская, Фукусима-дайити, Три-Майл-Айленд.
Эпидемиологические особенности ожогов у мужчин и женщин
О.Н. Петровская
По результатам анализа 1694 медицинских карт взрослых пациентов (старше 18 лет) с ожогами, находившихся на стационарном лечении, установлено, что за анализируемый промежуток времени доля мужчин составила 61,9 ± 1,2%, женщин - 38,1 ± 1,2% (Р < 0,001). Среди лиц мужского пола травмированных открытым пламенем и электрическим током было в 2,6 и 2,4 раза больше.
Анализ клинического обоснования использования стеклоиономерного цемента «Гиофил» (РБ) при лечении кариеса дентина и клиновидных дефектов зубов
А.А. Петрук
Многочисленные исследования, проводимые в последние десятилетия совместно химиками, материаловедами и стоматологами, были направлены на создание материала, близкого по своим физическим и химическим свойствам к твердым тканям зуба. Прогрессивным шагом в этом направлении явилось развитие стеклоиономерных цементов (СИЦ).
Алгоритм выбора способа хирургической реабилитации стойкого лицевого паралича
Подгайский В.Н., Рустамов Х.М., Ладутько Д.Ю., Мечковский С.Ю., Подгайский А.В., Пекарь А.В., Ходулев В.И.
В данной работе освещены варианты хирургической реабилитации пациентов с лицевым параличом различной этиологии, давности и степени выраженности. Использованы такие способы, как невротизация лицевого нерва нисходящей ветвью подъязычного, жевательным нервом; транспозиция сухожилия височной мышцы; аутотрансплантация сегмента нежной мышцы бедра с формированием нейрососудистых анастомозов, а также различные подвешивающие корригирующие операции для статической коррекции мягких тканей лица.
Аутотрансплантация сегмента нежной мышцы бедра как метод хирургической реабилитации пациентов со стойким лицевым параличом
Подгайский В.Н, Рустамов Х.М., Ладутько Д.Ю., Мечковский С.Ю., Подгайский А.В., Пекарь А.В., Ходулев В.И.
В данной работе описан авторский способ хирургической реабилитации пациентов со стойким лицевым параличом путем свободной пересадки мышечного сегмента. Дано подробное описание авторского способа аутотрансплантации сегмента нежной мышцы бедра в позицию мимических мышц лица, указаны этапы операции, необходимый инструментарий, навыки, последовательность действий, показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства.
Актуальные проблемы кишечных вирусных инфекций в Республике Беларусь: этиология, лабораторная диагностика, особенности молекулярной эпидемиологии возбудителей групповой заболеваемости в 2015-2016 гг.
Н.В. Поклонская, Т.В. Амвросьева, С.К. Лозюк, Ю. А. Шилова, З.Ф. Богуш, О.Н. Казинец, А. С. Аринович, Е.П. Кишкурно, Н.Л. Клюйко, А.И. Гришель
Настоящая работа посвящена анализу результатов, осуществляемой в нашей стране диагностики вирусных ОГЭ, и изучению особенностей молекулярной эпидемиологии доминирующих возбудителей групповой заболеваемости.
Филогенетическая характеристика ротавирусов редко встречающихся генотипов, выявленных в Республике Беларусь
Н.В. Полякова, Е.О. Самойлович, Г.В. Семейко
При проведении молекулярно-генетического мониторинга циркуляции ротавирусов в Республике Беларусь в 2012-2015 гг. наряду с широко распространенными генотипами были выявлены три редких для Беларуси генотипа (G12P[8], G3P[9], G2P[8]), из которых два последних являются редкими во всем мире.
Оценка радиационной опасности для здоровья и оптимизация защитных мер при авариях на радиационных объектах Республики Беларусь
Л.Ф. Роздяловская, Е.В. Николаенко, С.И. Сычик
Рассмотрены критерии радиационной защиты населения, которые используются для оценки и категоризация опасностей радиационных объектов и установок в целях обеспечения надлежащего уровня их аварийной готовности к реагированию на прогнозируемые радиационные аварийные ситуации. Анализируются вопросы внедрения категорий аварийной готовности, разработанных МАГАТЭ, в систему готовности и реагирования на радиационные аварии Республики Беларусь.
Несовершенный дентиногенез II типа (синдром Капдепона-Стентона): динамические изменения рентгенологической картины у детей дошкольного возраста
Т.Н. Терехова, Л.В. Козловская, Ю.С. Челочева, М.В. Шудейко
В практике врач-стоматолог встречается с различными заболеваниями челюстно-лицевой области, в том числе и с наследственными, причиной которых являются генетические мутации. Одной из наиболее известных форм наследственных аномалий формирования дентина, встречающихся в детской стоматологической практике, является несовершенный дентиногенез II типа, или синдром Капдепона-Стентона.
Электронейромиография у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при различных генотипах генов супероксиддисмутазы
Т.А. Чак, Е.А. Павлющик, А.В. Хапалюк, В.Ю. Афонин
Исследование включало 131 пациента с сахарным диабетом 2 типа. У всех обследованных определены генотипы V16A полиморфизма гена SOD2 и G172A полиморфизма гена SOD3 и проведена стимуляционная электронейромиография нервов нижних конечностей. У носителей различных генотипов оценены амплитуды М-ответа и скорости распространения возбуждения (СРВ) по моторным волокнам n. peroneus, амплитуды потенциала действия и СРВ по сенсорным волокнам n. suralis и n. peroneus superficialis.
Модифицированный «сэндвич-метод» лечения кариеса дентина и клиновидных дефектов зубов
Г.Г. Чистякова, А.А. Петрук
Несмотря на стремительное развитие стоматологических материалов и технологий для лечения патологии твердых тканей зубов, отмечается рост стоматологических заболеваний и их осложнений. Актуальной остается проблема выбора реставрационных материалов с учетом их физико – механических свойств и состояния твердых тканей зубов.
Морфометрический анализ гладкомышечных клеток в средней оболочке стенки аорты
Н.А. Юзефович, М.Ю. Бойко, Н.И. Русак, И.А. Мельников, Т.М. Студеникина
Проведен морфометрический анализ гладкомышечных клеток в средней оболочке стенки брюшного отдела аорты человека в норме в возрастных группах с 1 года до 70 лет у лиц мужского и женского пола. Проанализировано количество гладкомышечных клеток у мужчин и женщин в разных возрастных группах. Установлен характер изменений этих показателей у мужчин и женщин с возрастом. Проведена кариометрия гладкомышечных клеток на гистологических срезах аорты и в препаратах изолированных гладкомышечных клеток. Изучены такие количественные характеристики как диаметр поперечного сечения ядер, их логарифм площади, фактор формы и элонгация.