В статье освещена тактика устранения тесного положения зубов с использованием сегментарных дуг. Применение техники сегментарных дуг существенно облегчает лечение случаев аномального положения клыка в сочетании с тесным положением зубов и протрузией фронтальной группы зубов, а также с выраженной саггитальной щелью.
Ортодонтическое лечение взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями затруднено. Это связано с высокой минерализацией и плотностью костной ткани. Для повышения ее пластичности используют различные инвазивные и неинвазивные методы. Однако в настоящее время преимущество отдается неинвазивным методом воздействия для повышения пластичности костной ткани и податливости к перемещению зубов в активном периоде ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий и деформаций. Авторам проведён анализ литературных данных и представлены результаты собственных исследований по оптимизации ортодонтического лечения взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями за счет повышения пластичности костной ткани в активном периоде ортодонтического лечения.
Представлены современные сведения о симуляции психических расстройств. Необходимо учитывать особенности функционирования психики человека в проблемные периоды жизни. Рекомендованы несколько приёмов выявления симуляции. Указано, что использование несложных действий может улучшить качество судебно-психиатрической экспертизы. Сегодня следует искать новые пути решения проблемы профилактики и выявления симуляции психических расстройств.
Вред курительных смесей для здоровья крайне велик, особенно для организма подростков, которые и являются основными потребителями этого «зелья». Изложены основные сведения о распространенности, составе и причинах употребления курительных смесей. Приведен обзор источников литературы по данной проблеме. Представлена неоднозначность результатов по данному вопросу. Освещены основные тенденции научных исследований по данному направлению.
Данная статья посвящена комплексному клинико-лабораторному обследованию и лечению женщин с системной красной волчанкой в прегравидарный и гестационный периоды. В ней представлены вопросы эпидемиологии, клинических проявлений системной красной волчанки у беременных женщин, в том числе с вторичным антифосфолипидным синдромом, в различные сроки гестации. Отражены особенности медикаментозной терапии при проведении прегравидарной подготовки, указаны противопоказания к беременности у данного контингента женщин. Широко освещена тактика ведения и лечебные мероприятия в различные сроки беременности, дифференциальная диагностика волчаночного нефрита и гестоза, проблемы плацентарных и плодовых нарушений, особенности заболеваний новорожденных, рожденных от матерей с системной красной волчанкой.
Представлен поиск специфических причин и условий, формирующих пороки развития на индивидуальном и популяционном уровнях. В работе проанализировано 180 случаев рождения детей с выявленными врожденными дефектами, лечившихся в Детском хирургическом центре за период с 2000 по 2012 гг. Выполнен анализ вредных привычек родителей, неблагоприятных профессиональных факторов, воздействующих на плод. Проведен анализ литературных данных о причинах врожденных пороков развития, определена роль генетических и тератогенных факторов. Выделены наиболее значимые факторы риска для разработки системы профилактических мероприятий.
Восстановление костной ткани после проведенного ортодонтического лечения занимает гораздо больший период времени, чем перемещение зубов и устранение зубочелюстной аномалии в активном периоде.
Кандидоз слизистой оболочки рта – это заболевание, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida. За последнее десятилетие в мире заметно возросло количество пациентов, страдающих данным заболеванием. Для кандидозного процесса наиболее характерно поражение слизистых оболочек, выстланных многослойным плоским эпителием, к которым относится и слизистая рта. По данным литературы оральный кандидоз составляет около 20% от числа других поражений слизистой рта. Целью исследования является анализ данных литературы по этиологии, патогенезу, диагностике, клиническим проявлениям и подходам к лечению орального кандидоза.
В статье рассматривается концепция неблагоприятного исхода шизофрении на примере пациентов с этим заболеванием, в итоге оказавшихся в интернатах системы Социальной защиты.
Данная статья – обзор литературы об использовании лейкоцитарных гематологических индексов при различных оториноларингологических заболеваниях. Расчет лейкоцитарных индексов выполняется по данным общего анализа крови. Лейкоцитарные индексы повышают возможности оценки интоксикации и реактивности, имеют прогностическое значение.
Система дистанционного обучения не должна быть самоцелью, а призвана выполнять функции, подчиненные главной задачи учебной процесса. Одной из таких задач может быть перевод на самостоятельную работу студентов части их учебного времени. С этой целью на кафедре радиационной медицины и экологии БГМУ создан ряд сайтов.
Проанализировано влияние таких факторов, как раннее отторжение трансплантата, летальный исход, использование техники Piggy Back, время общей и тепловой ишемии, объем кровопотери, проведение трансфузии кровезаменителей, возраст реципиента, возраст донора на развитие сосудистых осложнений. Проведено ретроспективное исследование в которое были включены все пациенты (n=164), которым в Республиканском научно-практическом центре «Трансплантации органов и тканей» на базе учреждения здравоохранения «9-я городская клиническая больница» г. Минска была выполнена ортотопическая трансплантация печени в период с апреля 2008 по март 2013 гг.
С учетом данных литературы, результатов собственных исследований 88 штаммов микроорганизмов-продуцентов различной таксономической принадлежности и 29 микробных препаратов на их основе обоснованы изменение методических подходов гигиенического нормирования микроорганизмов-продуцентов (микробных препаратов) в воздухе рабочей зоны, применяемых для оценки степени токсичности (патогенности), воспроизведения и выявления сенсибилизации, а также обоснованы количественные классификационные критерии определения классов опасности микроорганизмов-продуцентов и микробных препаратов по степени токсичности, сенсибилизирующей активности и аллергенной опасности, апробация которых показала их объективность и информативность.
Проведена комплексная оценка основных аспектов качества жизни студентов БГМУ, и установлено преимущественно незначительное и умеренное снижение качества жизни. Выявленная взаимосвязь ухудшения качества жизни студентов с недостаточными физическими нагрузками и наличием у них депрессивных расстройств обусловливает целесообразность анкетирования студентов и выделения групп для индивидуальной работы, а также привлечения студентов к активным занятиям физической культурой с акцентом на аэробные физические нагрузки для улучшения их качества жизни и профилактики заболеваний.
В статье очень широко представлены результаты исследования эмпатии, общительности, социально-коммуникативной компетентности – характеристик коммуникативной компетентности нынешних студентов-медиков. Эти результаты выявлены на основе глубокого теоретического анализа научных работ, посвященных описанию феноменологии в высокопрофессиональной деятельности современного врача.
Проведен анализ диагностики и лечения врожденной аноректальной аномалии в Республике Беларусь и Детском хирургическом центре г. Минска за период с 1970 по 2012 годы. Определены возможности пренатальной диагностики патологии и определена тактика неонатального трансфера в период гестации и новорожденности. Рассмотрена тактика и определены показания к колостомии или проктопластике в неонатальный период. Определены показания к выполнению различных видов прктопластики в зависимости от уровня атрезии, отмечены их недостатки и преимущества. В статье отражены технические моменты выполнения операций. На основании проанализированных данных сделаны выводы о путях оптимизации лечения детей с данной патологией.
В статье представлены данные по анализу изменений лёгочной патологии у новорождённых детей, обусловленные пренатальной профилактикой респираторного дистресс-синдрома (РДС) новорождённых и заместительной сурфактантной терапией. Проанализирована также структура внутриутробного инфицирования (ВУИ) на современном этапе. Представлена морфология «новой» формы бронхолёгочной дисплазии (БЛД).
Произведен анализ КТ - ангиограмм 123 пациентов обследованных в связи с заболеваниями органов грудной и брюшной полости не связанных с обструкцией нижней полой вены (НПВ) и портальной гипертензией, а также 28 пациентов с окклюзией НПВ. В зависимости от уровня и протяженности окклюзии НПВ выделено 2 основных варианта коллатерального оттока: 1 – с преобладающей ролью восходящих поясничных вен при окклюзиии супраренального отдела, тотальной и субтотальной аплазии НПВ, 2 – основными путями коллатерального оттока являются левая гонадно – почечная венозная система наряду с восходящими поясничными венами при окклюзии инфраренального отдела НПВ.
Эффективность глицина при различных патологических состояниях, связанных с гипоксическим состоянием и инициированным им свободнорадикальным процессом, обусловлена воздействием данной аминокислоты на рецепторы мембран клеток различных органов и тканей. В литературе выдвинуто предположение, что на мембране клеток миокарда находятся рецепторы, за счет воздействия на которые глицин может оказывать цитопротекторное действие в результате ингибирования потока ионов кальция.
Изучено течение генитальной папилломавирусной инфекции у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин после родов. Определяющими в сохранении и развитии ВПЧ-ассоциированной патологии после родов являются: вирусная нагрузка ВПЧ (≥3,5 lg копий/10 5 кл; p<0,05), его генотипы (ВПЧ-16, 33, 35; p<0,05), их количество (>1; p<0,05) во время беременности; низкое содержание интерферонов a и γ в крови и вагинальном секрете во время беременности и после родов. Диагностика генотипа и вирусной нагрузки ВПЧ обосновывает прогноз течения папилломавирусной инфекции после родов и обследование 1 раз в 6 месяцев при инфицировании ВПЧ-16, ВПЧ-18, ВПЧ-33, ВПЧ-35 генотипов; наличии более одного генотипа вируса и вирусной нагрузки в период гестации >3,5 lg копий/10 5 кл.
Анализ динамики распространенности муковисцидоза (МВ) у взрослых и возрастной структуры пациентов в Республике Беларусь (РБ) проведен за период с 2004 по 2013 г. Прогноз эпидемиологических показателей рассчитывался на период до 2016 г. на основании уравнения линейного тренда. В 2004 г. на учете состояли 15 взрослых пациентов с МВ (0,19 на 100 000 взрослого населения), в 2013 г. – 37 пациентов (0,48). Согласно рассчитанному прогнозу, распространенность МВ у взрослых в 2016 г. составит 0,58 на 100 000. В течение периода наблюдения средний возраст взрослых пациентов с МВ увеличился с 19,9 (0,5) лет до 24,0 (0,8) лет. Наблюдалось увеличение доли пациентов в возрастной группе 25 лет и старше в 2013 г. по сравнению с 2004 г. - соответственно 16 из 37 пациентов (43%) и 1 из 15 пациентов (p=0,01).
Объектом исследования явились дети в возрасте 5-7 лет, находившиеся на дневном пребывании в ДУО ”Санаторный ясли - сад №367 для детей с заболеваниями сердечно -сосудистой системы” г. Минска в 2011-2012 гг. Цель – оценить влияние программы реабилитации на психо - эмоциональный и физический статусы детей с миокардиодистрофиями. После завершения специальной программы реабилитации в ходе нашего исследования было достоверно выявлено: снижение уровня личностно-ситуационной тревоги, улучшение некоторых показателей психо-эмоционального статуса, увеличение уровня резистентности организма и повышение общего уровня физической подготовленности детей. Как следствие снизилась заболеваемость детей этого возраста в ДУО «Санаторный ясли - сад №367».
Исследовано влияние различных видов стресса (гипокинетического, холодового и теплового) на гормональный статус и содержание свободных аминокислот в мозге крыс c экспериментальным гипотиреозом.
В рамках подготовки и представления информации в Республиканскую комиссию по верификации элиминации кори и краснухи Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Европейскую региональную комиссию проведен анализ результатов надзора за корью в Республике Беларусь в 2010-2012 гг.
Синдром риска первого психоза представляет собой совокупность клинических признаков, отражающих высокую вероятность развития психотического эпизода в ближайшие годы и является отражением «продрома» шизофрении. Целью настоящего исследования было оценить исполнительские функции в группе клинически высокого риска развития психоза в сравнении со здоровыми лицами и больными шизофренией. Проведенное исследование позволяет сделать вывод о нарушении исполнительского функционирования при синдроме риска первого психоза с промежуточным значением между здоровыми людьми и больными шизофренией. Показана также ассоциация ряда клинических показателей с исполнительскими функциями при синдроме риска первого психоза.
Синдром риска первого психоза представляет собой совокупность клинических признаков, отражающих высокую вероятность развития психотического эпизода в ближайшие годы и является отражением «продрома» шизофрении. Целью настоящего исследования было оценить расстройства мышления, выявляемые при патопсихологическом исследовании, в группе клинически высокого риска развития психоза. Всего обследовано 244 человека с синдромом риска первого психоза, у 88,5% из которых выражены нарушения мышления, определяемые методами патопсихологии. Показана ассоциация формальных расстройств мышления с продуктивными, негативными и поведенческими симптомами, характерными для шизофрении и синдрома риска первого психоза.
Проведена оценка применения лейпрорелина ацетата у пациенток с миомой матки. С этой целью было создано 2 группы больных: основная и контрольная. Пациенткам основной группы вводились внутримышечные инъекции лейпрорелина ацетата, а пациентки контрольной группы проходили лечение без этого препарата. После курса лечения при ультразвуковом исследовании обнаружено статистически значимое снижение объема матки на 30,76% (р < 0,01), значительное улучшение общего состояния у пациенток из основной группы. В контрольной группе выявлены статистически незначимые снижение объема матки (р≥0,05) и уменьшение клинических проявлений (р≥0,05).
Оценена динамика острых интоксикаций грибами за 2010-2012 гг. Проведена оценка клинико-лабораторных данных 68 пациентов с острыми отравлениями грибами при благоприятном исходе. Установлены наиболее распространенные синдромы при поступлении в стационар: токсическая гастроэнтерапатия, токсическая нефро- и гепатопатия. По результатам исследования установлена высокая корреляционная связь между количеством признаков синдрома системного воспалительного ответа (ССВО), тяжестью состояния пациентов при поступлении и длительностью лечения в стационаре.
Проведено комплексное динамическое обследование недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом и/или пневмонией. Установлено, что повышенные значения индекса оксигенации, необходимость в длительной кардиотонической поддержке с высокими дозами дофамина, низкая толерантность к энтеральной нагрузке и тромбоцитопения в раннем неонатальном периоде увеличивает риск развития бронхолегочной дисплазии.
Проведено комплексное динамическое обследование недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом и/или пневмонией. Установлено, что прогрессирующая тромбоцитопения, а также лабильность гликемии со склонностью к гипергликемическим состояниям являются значимыми факторами риска развития церебральных кровоизлияний.
Проведен морфометрический анализ структур стенки бронхов в эмбриогенезе белой крысы, изучено формирование эпителиальных и мезенхимальных клеточных слоев. Установлены основные этапы развития, дифференцировки тканей и формирование различных клеточных типов. Морфометрические методы доступны, объективны, показательны, что позволяет широко использовать их в эмбриологических исследованиях.
В статье описан случай гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ), впервые зарегистрированный в Республике Беларусь. Гранулоцитарный анаплазмоз человека – инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательной бактерией Anaplasma phagocytophilum, которая передается при укусах иксодовых клещей. Клинические проявления заболевания неспецифичны и характеризуются лихорадкой, миалгией, лейкопенией, тромбоцитопенией, анемией и гиперферментемией. В США и ряде европейских стран (в том числе и в России) в последние годы отмечается рост заболеваемости ГАЧ, а в Республике Беларусь первый случай анаплазмоза был зарегистрирован в 2013 г.
Медицинский журнал