2013 №2
 

Хирургическое лечение рецидивов грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника с применением систем межостистой стабилизации
М.В. Хижняк, К.С.Новакович
Первые сообщения о повторных операциях после неудачно выполненных дискэктомий в поясничном отделе позвоночника появились в 50-х годах прошлого века. Хирургическое лечение нейрокомпрессионных форм остеохондроза поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев приводит к объективному улучшению состояния больных.
Роль полиненасыщенных жирных кислот в лечении дислипидемии у детей. Опыт коррекции дислипидемии
В.В. Строгий
Автор излагает место применения полиненасыщенных жирных кислот в коррекции дислипидемии. Проведено клиническое испытание препарата Антисклерол, содержащего такие кислоты, среди детей. Эффективность применения выражается в снижении уровней холестерина (у 54%), триглицеридов (у 72,4%), ЛПНП (у 27,3 %). Препарат безопасен в применении в группе с нарушениями липидного обмена среди данного контингента.
Особенности повторного протезирования при полной потере зубов
В.В. Пискур
Предложена новая методика изготовления полных съемных зубных протезов для совершенствования ортопедической помощи при повторном протезировании пациентов с полной потерей зубов.
Разработка стоматологического портландцемента
Т.Н. Манак,Т.В.Чернышева, А.В. Сушкевич, М.И. Кузьменков, Н. М. Шалухо
Представлены свойства и показания к применению стоматологического портландцемента Mineral Trioxide Aggregate (MTA). Изложены результаты экспериментальных исследований по разработке состава и способа получения отечественного стоматологического цемента аналогичного предназначения «Рутсил». Исследованы его рентгеноконтрастность, физико-химические и технологические свойства.
Успехи в лечении молниеносной формы менингококцемии у детей
А.П. Кудин, М.Д. Очеретний, А.А. Астапов, И.Г. Германенко, А.А. Ключарева, В.В. Курек, Д.А. Фурманчук, О.А. Бобин, В.В. Комир, С.У. Реут
В статье приводятся практические рекомендации по тактике лечения больных с молниеносной формой менингококцемии, прежде всего, на раннем этапе заболевания.. Внимание авторов сфокусировано на выведении пациентов из септического шока и терапии синдрома полиорганной недостаточности. Представлены данные по необходимому медикаментозному и техническому обеспечению ведения таких пациентов, правила мониторинга состояния детей с фульминантной менингококцемией.
Нестандартные методы лечения постветряночного энцефалита у детей
А.П. Кудин, Н. А. Дюбченко, С. С. Русикевич, А. Н. Шеремет, Н. Г. Волкова
По механизму развития постветряночная атаксия (ПВА) является иммунопатологическим (инфекционно-аллергическим) заболеванием. Учитывая это, становится понятным отсутствие необходимости в назначении таким пациентам противовирусного лечения и обоснованность применения средств противовоспалительной и иммуносупрессивной терапии. Существуют теоретические предпосылки для использования в лечении ПВА пульс-терапии метилпреднизолоном или высоких доз ВВИГ. Наш первый опыт применения этих методов лечения для терапии ПВА показал их высокую эффективность.
Обоснование необходимости профилактики стоматологических заболеваний у беременных женщин
В.Р. Гайфуллина, А.В. Бутвиловский, Т.Н. Манак
По данным ВОЗ, самыми распространенными болезнями полости рта являются: кариес зубов, маргинальный периодонтит, рак полости рта, инфекционные болезни полости рта, травмы и врожденные патологии.
Врожденная ВИЧ-инфекция у девочек
О.А. Теслова, Е.И. Барановская, С.В. Жаворонок
Обзор литературы посвящен гендерным различиям перинатального инфицирования ВИЧ и особенностям полового созревания перинатально инфицированных ВИЧ девочек. С помощью метаанализа установлено, что шансы инфицирования девочек ВИЧ от матерей значимо выше в пренатальном периоде (р=0,0012) по сравнению с мальчиками, но не различаются в постнатальном периоде. У девочек, перинатально инфицированных ВИЧ, наблюдается более позднее половое развитие по сравнению с ВИЧ-негативными сверстницами (p=0,0001).
Субстанция «Р» как регулятор метаболических и системных гемодинамических реакций при хроническом воздействии стрессогенных факторов
Ж.И. Радкевич, Н.П. Митьковская, Е.А. Григоренко, Н.П. Денисевич, А.Ф. Пинчук
Проведено комплексное исследование сердечно-сосудистой системы, углеводного обмена, антиоксидантной защиты, сывороточного содержания гормонов и нейропептида «Р» у лиц тяжелого физического труда, изучены корреляционные взаимоотношения параметров. Выявлено негативное влияние тяжелого физического труда на инсулинорезистентность. Результаты нейрогуморальных взаимоотношений указывают на вовлечение субстанции «Р» в единые патогенетические механизмы сердечно-сосудистых и эндокринных расстройств. На основании полученных результатов авторами обсуждается инновационная гипотеза формирования инсулинорезистентности как следствия нейроиммуноэндокринных нарушений, возникающих при хроническом стрессовом воздействии.
Выбор препаратов пробиотиков для профилактики и лечения в педиатрической практике
Г.Г. Максименя
В статье описаны этапы формирования нормальной микрофлоры кишечника ребенка, дано определение понятию «дисбактериоз», представлена структура и классификация препаратов пробиотиков, указаны показания для их применения при кишечной и некишечной патологии у детей.
Современные концепции стратификации кардиоваскулярного риска
Е.А. Григоренко, Н.П. Митьковская, Е.А. Лазарь
В статье изложены основные подходы к стратификации кардиоваскулярного риска при различных коморбидных состояниях. Отражена эволюция представлений об индивидуальном и популяционном рисках. Сделан акцент на факторах риска у реципиентов трансплантатов органов, приведены способы прогнозирования развития неблагоприятных осложнений после проведенной трансплантации. Определены основные направления научных исследований по изучению и стратификации кардиоваскулярного риска.
Боль в бедренно-надколенниковом сочленении – история и современный взгляд на проблему
М.А. Герасименко, Е.В. Жук, С.И.Третьяк
Боль в переднем отделе коленного сустава является одной из наиболее частых жалоб среди пациентов молодого возраста. Однако, на сегодняшний день не существует единого мнения по поводу этиологии, патогенеза и лечения этого состояния. В работе представлены различные взгляды на проблему, формирующиеся по мере изучения результатов лечения пациентов с патологией бедренно-надколенникового сочленения.
Инсульт: приоритет стратегии эффективной профилактики. Сообщение 2
А.Т. Быков, Т.Н. Маляренко
Это сообщение посвящено более широкому освещению проблемы модифицируемых факторов риска инсульта и подходов к профилактике как первичного, так и повторного инсульта, с концентрацией внимания на роли здорового образа жизни.
Физическая активность как важнейший компонент первичной и вторичной профилактики инсульта
А.Т.Быков, Т.Н.Маляренко
Этот обзор современных зарубежных данных посвящен проблеме использования различных видов физической активности для первичной и вторичной профилактики инсульта.
Амальгама. Классификация, состав, свойства, показания к применению, методика применения
Т.Н. Манак, Л.И. Палий
Амальгамы – это сплавы (металлические системы), в состав которых в качестве одного из компонентов входит ртуть.
Плейотропность фармакологического эффекта – новый взгляд на действие биологически активных соединений и лекарственных средств
Н.А. Бизунок
Настоящая работа представляет основные положения теории плейотропного действия биологически активных соединений и лекарственных средств, развиваемой автором на основе собственных экспериментальных исследований. Обсуждаются универсальные паттерны плейотропности, возможные молекулярные механизмы их формирования и отдельные аспекты практического приложения.
Модули организации инициативности и креативности студентов
Е.И. Шепелевич, В.М. Стамбровская, В.Э. Бутвиловский
В настоящее время в различных сферах профессионально-трудовой деятельности, в том числе и в системе медицинского образования, одним из ведущих факторов успешности человека выступает креативность. Это интегральное качество обеспечивает возможность успешной адаптации личности к меняющимся условиям жизни, придания творческого характера труду, досугу, образованию.
Развитие профессионального врачебного мышления
А.В. Бутвиловский, Е.А. Кармалькова, В.Э. Бутвиловский, И.С. Кармалькова
Современные технологии обучения базируются на строгом определении целей обучения, четком отборе и построении содержания, высокой организации учебного процесса, методов и средств обучения, предполагая наличие адекватного уровня квалификации (в идеале – мастерство) преподавателя.
Диагностика и лечение грибковых синуситов в современных условиях
И.Д. Шляга
В статье представлены сведения по диагностике и лечению пациентов с различными формами грибковых синуситов. Приведены данные об основных возбудителях микозов со стороны околоносовых пазух и данные по антимикотикорезистентности у пациентов Гомельского региона. Освещены вопросы дифференцированного подхода лечения пациентов с синуситами в зависимости от формы.
Обоснование предельно допустимой концентрации (ПДК) в воздухе рабочей зоны микробного препарата Бетапротектин
В.В. Шевляков, В.А. Филонюк, Т.С. Студеничник, Г.И. Эрм, Н.В. Дудчик
Cтатья содержит результаты исследований микробного препарата «бетапротектин», ингалируемые концентрации которого на уровне 9,1х109, 1х107 и 1х105 м.кл/м3 являются эффективно действующими и оказывают аллергизирующий эффект в основном анафилактического и клеточноопосредованного типов гиперчувствительности, а также обладают иммуно- и гемотоксическими свойствами. С учетом предполагаемой пороговой и недействующей концентраций обоснована предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны препарата на уровне 1х103 м.кл. штамма бактерий Bacillus subtilis M-22 в 1 м3, III класс опасности с отметкой «аллерген» .
Локализация ожоговых ран у детей
О.Н. Ханенко, М.И. Римжа
При изучении частоты локализации ожоговых ран у детей на отдельных топографических участках тела установлено, что в 52,3% случаев отмечаются множественные очаги поражений с преимущественным вовлечение в патологический процесс верхних и нижних конечностей, области брюшной стенки.
Применение малых доз местных анестетиков при анестезиологическом обеспечении плановых ортопедических вмешательств
И.В. Фомин, С.С. Грачев
Использование смеси бупивокаина 0,5% с лидокаином 2% для интратекального введения обеспечивает адекватный уровень блокады болевых ощущений и более выраженную гемодинамическую стабильность по ходу анестезии по сравнению с чистым раствором бупивокаина. Уменьшение дозы бупивокаина повышает гемодинамическую безопасность пациента по ходу спинальной анестезии при сохранении анальгетической эффективности.
Вклад наследственных факторов в развитие острых средних отитов у новорожденных и детей первых месяцев жизни
А.А. Устинович, Т.Н. Войтович, К.Н. Устинович
Для изучения доли наследственного влияния на заболеваемость острыми средними отитами новорожденных и детей первых месяцев жизни проведен клинико-генеалогический анализ родословных 39 детей, перенесших острый отит в первые три месяца жизни и 24 детей, не болевших отитами, составивших контрольную группу. Установлена мультифакториальная природа острых средних отитов и определена доля наследственной предрасположенности к развитию данного заболевания.
Сравнительная характеристика морфологии дентина и морфологии гибридного слоя зубов с повышенным и физиологическим стиранием
О.А. Тарасенко
Проведено сравнение морфологии дентина зубов с повышенным и физиологическим стиранием, морфологии гибридного слоя в зубах с повышенным и физиологическим стиранием. Различий в диаметре и плотности дентинных канальцев, толщине гибридного слоя в зубах с повышенным стиранием и физиологическим стиранием не выявлено. Обнаружены различия в глубине пенетрации адгезива в дентинные канальцы, однако их величина не существенна. Ключевые слова: повышенное стирание зубов, патологическая стираемость зубов, склерозированный дентин, дентинно-эмалевый адгезив, сканирующая электронная микроскопия.
Исследование различных температурных режимов хранения криосохраненных аллографтов
С.В. Спиридонов, О.А. Юдина, В.О. Одинцов, Н.Н. Щетинко, С.И. Дрык, О.И. Солодкая, В.И. Землянская, Ю.П. Островский
В исследование были включены 22 аортальных аллографта. После стерилизации аллографтов проводилась их криоконсервация до температуры -80°С. Хранение осуществлялось в двух режимах: при температуре -196°С (n=10) или при температуре -150° С (n=12). После размораживания аллографты оценивали визуально, проводились гидравлические испытания и гистологические исследования. Полученные данные позволяют утверждать, что хранение аортальных аллографтов в парах жидкого азота при температуре -150°С является оптимальным, так как обеспечивает целостность, прочность аллографтов и сохранность их гистологической структуры. Хранение аллографтов непосредственно в жидком азоте, хотя и обеспечивает их целостность и прочность, однако оказывает отрицательное влияние на гистологическую структуру, что может негативно сказываться на долговечности аллографтов.
Предикторы инфицирования чрезвычайно устойчивыми изолятами синегнойной палочки пациентов, госпитализированных в многопрофильные стационары
Н.В.Соловей, И.А.Карпов, Н.Н.Левшина
Нозокомиальные инфекции, вызванные чрезвычайно устойчивыми нозокомиальными изолятами синегнойной палочки, являются значимой проблемой современного здравоохранения. Цель исследования: оценить уровень текущей резистентности синегнойной палочки и описать факторы риска инфицирования XDR изолятами. Текущая частота резистентности P.aeruginosa к антибиотикам составила: цефтазидим — 64,0%, ципрофлоксацин — 96,5%, гентамицин 84,9%, амикацин — 84,9%, имипенем — 72,1%, меропенем — 62,8%, полимиксины — 0%. Основные факторы риска инфицирования чрезвычайно резистентными изолятами включали госпитализацию из другого стационара, неоднократное выделение изолятов синегнойной палочки у одного и того же пациента в текущую госпитализацию и использование для антибактериальной терапии метронидазола в предшествующие 6 месяцев. Данные могут быть полезны при оценке риска инфицирования XDR изолятами P.aeruginosa и выборе адекватной эмпирической антибактериальной терапии синегнойной инфекции.
Заболевания дыхательных путей бактериальной этиологии у детей на современном этапе
Е.Н. Скепьян, И.В. Василевский
В статье представлены данные о распространенности возбудителей внебольничных бактериальных заболеваний дыхательных путей у детей и результаты определения чувствительности выделенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.
Острый алкогольный гепатит у госпитальных пациентов: особенности клиники и течения
Т.Г. Раевнева, И.В. Нагорнов, А.А. Ключарева, Д.Д. Можако, Е.М. Малюта, С.В. Семеняко
Острый алкогольный гепатит является распространенной и тяжелой патологией. В статье представлены данные о клинических особенностях острого алкогольного гепатита у госпитальных пациентов.
Факторы риска развития плацентарной недостаточности
Л.Ф. Можейко, И.В. Тихоненко
Плацентарная недостаточность (ПН) является причиной перинатальной заболеваемости и смертности, что диктует необходимость раннего прогнозирования. Авторы статьи проанализировали возрастные, антропометрические, социальные и анамнестические факторы риска развития плацентарной недостаточности.
Особенности течения постинфарктного периода у пациентов с абдоминальным ожирением
Н.П. Митьковская, Е.Б. Петрова, Л.Л. Авдей, Е.А. Григоренко, И. В. Патеюк, Т. В. Статкевич, Т. В. Ильина, В. В. Прибыльская, Л. В. Картун
Целью данной работы явилась комплексная оценка влияния абдоминального типа ожирения на ряд характеристик течения постинфарктного периода, некоторые лабораторные и структурно-функциональные показатели состояния сердечно-сосудистой системы пациентов с постинфаркт-ным кардиосклерозом.
Вирус папилломы человека у новорожденных при генитальной папилломавирусной инфекции матери
М.А. Кустова, С.С. Кравченко, О.А. Теслова, Е.И. Барановская, С.В. Жаворонок
Для определения факторов риска передачи ВПЧ от матери ребенку во время беременности и родов обследованы 143 пары «мать-новорожденный». Частота инфицирования новорожденных ВПЧ составила 46,2%. Факторами, повышающими риск перинатальной передачи, явились: роды через естественные родовые пути (р<0,0001); безводный период длительностью 68 минут (p=0,0001); дисплазия шейки матки у беременной (р=0,013); сочетание дисплазии шейки матки и ВПЧ 16 (p=0,008) и 31 (p=0,004) генотипов; микст-инфекция ВПЧ у матери (р=0,014); вирусная нагрузка ВПЧ в шейке матки 4,84 lg г.э. на 10 5 кл. (p=0,003).
К вопросу об изучении связи генетических факторов и личностных характеристик у пациентов мужского пола подросткового и молодого возраста, страдающих алкогольной аддикцией
А.В.Копытов, О.С.Зиматкина, Е.Г. Трисветова
Определены личностные факторы, которые наиболее характерны для лиц, страдающих алкогольной аддикцией. Опровергнута взаимосвязь выявленных личностных факторов и полиморфизмов изученных генов. Определенные личностные характеристики связаны с наличием отягощенной наследственности по алкогольной зависимости.
Ренопротективный эффект ингибитора ангиотензинпревращающего фермента при патологии почек у детей
И.И. Зайцев, Д.А. Александров
В статье проанализировано влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (эналоприла) на степень выраженности протеинурии у детей с заболеваниями почек. Исследование проводилось на базе Республиканского центра детской нефрологии и почечно-заместительной терапии г. Минска. Использование ИАПФ у детей с протеинурической нефропатией в дозе 0,1-0,25 мг/кг/сут привело к достоверному снижению уровня протеинурии через 3 месяца приема эналоприла, что было обусловлено ренопротективным эффектом у ИАПФ. После отмены препарата ренопротектиное действие достоверно сохранялось в течение трех месяцев.
Морфофункциональное состояние альвеолярных макрофагов при прогрессирующих формах туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью
А.С. Дубровский
Изучены особенности клеточного состава промывной жидкости резецированных легких и функциональное состояние альвеолярных макрофагов при прогрессирующих формах туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью. Установлены количественные и качественные различия в клеточных реакциях в зависимости от степени активности воспаления. Отмечено снижение поглотительного потенциала альвеолярных макрофагов, уменьшение синтеза бактерицидных радикалов кислорода и стойкое снижение резервных возможностей фагоцитов.
Эффективность однократного применения гипербарической оксигенации при необратимой обструкции коронарной артерии крысы на модели экспериментального инфаркта миокарда
Э. А. Доценко, Н. А. Никулина, Д. П. Саливончик, О. Г. Лаппо, Д.М. Попутников, К. Н. Грищенко
Изучено влияние однократного сеанса гипербарической оксигенации (ГБО) в режимах 0,02 МПа и 0,2 МПа на распространенность зон ишемии и некроза миокарда при экспериментальном инфаркте миокарда у крыс. Полученные результаты свидетельствуют о: 1) эффективности ГБО при необратимой обструкции коронарной артерии; 2) большей эффективности применения ГБО в режиме «малых доз» (0,02 МПа); 3) возможности применения ГБО через 1 сутки от момента возникновения острой ишемии миокарда.
Вирусный гепатит «С» у пациентов с гемофилией
Д.Е. Данилов , В.Ф. Еремин, И.А. Карпов
Приведены особенности течения хронического вирусного гепатита С у пациентов с гемофилией; представлен филогенетический анализ нуклеотидных последовательностей вируса гепатита С, выделенных у пациентов с гемофилией в различных регионах Республики Беларусь.
Возможность неинвазивного мониторинга показателей центральной гемодинамики в отделении интенсивной терапии и реанимации
С.С. Грачев, С.В. Евтушенко
Работа посвящена анализу эффективности неинвазивного ультразвукового измерения параметров центральной гемодинамики, а также сравнению с расчетными методами их определения у пациентов, находящихся на лечении в отделении анестезиологии и реанимации. В настоящее исследование был включен 21 пациент (12 женщин, 9 мужчин в возрасте от 20 до 65 лет). С диагностической целью измерение показателей ЦГД проводилось пациентам аппаратом USCOM с последующим сравнением измеренных показателей с полученными расчетными методами. В ходе исследования было установлено, что величины ударного объема, сердечного выброса, а также сердечного и ударного индексов, измеренные аппаратным методом, были на 30-40% ниже по сравнению с рассчитанными по формулам. Требуются дополнительные исследования для окончательного решения об эффективности и целесообразности использования ультразвукового измерения показателей центральной гемодинамики в отделениях ИТР.
Проблема фатальных аутоагрессивных действий среди подростков
А.П. Гелда, М.Л. Бутько, В.В. Голубович
Изучены особенности суицидальной смертности в возрасте 10-19 лет в Республике Беларусь в 1990—2009 гг. Показано, что в данной возрастной категории популяции населения республики в 1990-2009 гг. максимальные уровни самоубийств фиксировались в Минской области (среднестатистически 16,7 0/0000 ), минимальные в г. Минске (6,1 0/0000 ), смертность от самоубийств была выше в сельской местности (в среднем в 2,4 раза: 13,2±1,0 0/0000 против 5,6±0,2 0/0000 ), среди лиц мужского пола (в 4,4 раза: 12,4 0/0000 против 2,7 0/0000 ) и лиц возраста 15-19 лет (в 5 раз: 12,5 0/0000 против 2,5 0/0000 в возрасте 10-14 лет).
Течение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов, подвергшихся чрескожным коронарным вмешательствам
С.С. Галицкая
Проанализированы клинические и лабораторно-инструментальные характеристики у пациентов с острым инфарктом миокарда в зависимости от течения заболевания. Установлено, что у пациентов с инфарктом миокарда и развитием неблагоприятных коронарных событий наблюдается более частое окклюзирующее поражение инфаркт-связанной артерии, клиническая картина характеризуется большим удельным весом лиц с гипотензией, III и IV классами острой сердечной недостаточности на фоне более выраженных изменений показателей воспаления, некроза миокарда, параметров, отражающих функцию почек и нарушений углеводного обмена по сравнению с пациентами с неосложненным течением инфаркта миокарда.
Фармакодинамический потенциал комбинаций селективных ингибиторов обратного захвата серотонина
А.В. Гайдук
Настоящая работа посвящена изучению фармакодинамического потенциала комбинаций средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: флувоксамина, сертралина, пароксетина и эсциталопрама. В тесте «вынужденное плавание» (тест Порсольта) у мышей линии CBA и тесте «подвешивание за хвост» у мышей линии С57Bl/6 установлено, что психотропные эффекты комбинаций селективных ингибиторов обратного захвата серотонина сравнимы с индивидуальными эффектами входящих в их состав компонентов.
Морфологические изменения стенки прямой кишки и параректальных тканей после инъекционного введения культуры аутологичных мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани
Ю.М. Гаин, С.В. Шахрай, М.Ю. Гаин., Е.П.Киселева, С.Н. Рябцева
В эксперименте на лабораторных животных оценены морфологические изменения со стороны различных слоев стенки прямой кишки и параректальных тканей при инфильтрационном введении в них культуры аутологичных мезенхимальных клеток из жировой ткани. Наибольший научный интерес представляли изменения в подслизистом слое прямой кишки, где введение стволовых клеток способствовало формированию «островков» миоцитов и клеток мышечного типа, гиперплазии мышечной пластины подслизистого слоя и всего мышечного слоя кишки. Предположительными механизмами миогенной трансформации в слоях прямой кишки могут быть как трансдифференцировка мезенхимальных стволовых клеток, выращенных in vitro и введенных извне, в миогенном направлении, так и паракринная стимуляция «экзогенными» клетками миогенной пролиферации и гиперплазии. Отмечено, что выявленные морфологические особенности тканевой реакции требуют дальнейшего научного изучения и обоснования практического применения в комплексе лечебных мероприятий при патологии аноректальной области.
Особенности протеиназно-ингибиторной системы у больных муковисцидозом
Т.Н. Войтович, Г.Н. Бычко, А.Г. Чистый
В статье обсуждаются результаты исследования протеиназно-ингибиторной системы и уровня средних молекул у детей с муковисцидозом в зависимости от формы, стадии заболевания и характера осложнений. Исследования установили, что выраженность дисбаланса в протеиназно-ингибиторной системе у больных муковисцидозом зависит от глубины поражения слизистой бронхов и фазы носительства синегнойной и стафилококковой инфекции. Высокий уровень средних молекул у всех пациентов с муковисцидозом, не зависит от длительности заболевания, глубины поражения бронхиального дерева, тяжести осложнений и проведенной терапии, что требует пересмотра терапевтических подходов к лечению и назначению более адекватных и эффективных методов дезинтоксикации.
Состояние эндотелий зависимой дилатации сосудов у детей с пиелонефритами в условиях оксидативного стресса
К. У. Вильчук
У 100 детей с пиелонефритами осуществлены исследования вазоактивных свойств эндотелия с помощью теста с реактивной гиперемией. У 80 % больных с пиелонефритами выявлена дисфункция эндотелия, у 20% — показатели теста с реактивной гиперемией соответствовали значениям у здоровых детей. У детей с пиелонефритами с дисфункцией эндотелия выявили повышение активности оксидативного стресса.
Роль факторов риска атеросклероза в патогенезе дисфункции эндотелия у детей с пиелонефритами
К.У. Вильчук
С целью определения роли факторов риска атеросклероза и артериальной гипертензии в патогенезе дисфункции эндотелия у детей с пиелонефритами исследованы 100 детей с пиелонефритами (основная группа) и 40 здоровых детей (группа сравнения) в возрасте от 3 до 18 лет. Основную группу составили 80 детей с пиелонефритами с дисфункцией эндотелия и 20 детей с пиелонефритами без дисфункции эндотелия. Выявлено, что у пациентов с дисфункцией эндотелия частота встречаемости дизлипидемий достоверно выше по сравнению с пациентами без дисфункции эндотелия и пациентами группы сравнения (p<0,001). Доказано, что содержание гомоцистеина в крови у детей с дисфункцией эндотелия превышает его значение у детей без дисфункции эндотелия и детей группы сравнения (p<0,001). Суммарная отягощенность факторами риска у пациентов с пиелонефритами с дисфункцией эндотелия на 66,7% выше, чем у пациентов с пиелонефритами без дисфункции эндотелия и на 33% выше, чем у пациентов группы сравнения. Результаты исследований позволяют наметить пути профилактики и патогенетической коррекции дисфункции эндотелия при изучаемой патологии.
Изучение антимикробной активности при 30-секундной экспозиции опытных образцов препаратов для контроля кариесогенной микрофлоры
А.В. Бутвиловский, И.С. Кармалькова, В.Э. Бутвиловский
В ходе исследования созданы 5 опытных образцов препаратов для контроля кариесогенной микрофлоры и определена их антимикробная активность при 30-секундной экспозиции. Установлено, что все образцы (за исключением №2) обладают высокой антистрептококковой и антилактобациллярной активностью и характеризуются относительно равномерным антимикробным действием на изученных представителей микробиоценоза полости рта.
Реинфузия дренажной крови (РДК) при тотальном эндопротезировании коленного сустава
А.Н. Богомолов, И.И. Канус, С.С. Грачев
Предложенные методы обезболивания не оказали влияния на периоперационную кровопотерю. Дренажная кровь, собранная в первые 6 часов, по своему клеточному, биохимическому и кислотно-основному составу соответствовала крови пациентов и была пригодна для реинфузии. РДК— безопасный и эффективный метод восполнения кровопотери при ТЭКС. Применение РДК позволила своевременно и адекватно корригировать постгеморрагическую анемию и снизить потребность в донорской эритроцитарной массе.
Плейотропное действие модуляторов клеточных функций на макрофагальную генерацию активных форм кислорода при FCR-зависимом фагоцитозе
Н.А. Бизунок
Результаты исследования, представленные в настоящей работе раскрывают некоторые аспекты действия модуляторов клеточных функций в отношении свободно-радикальных процессов, ассоциированных с фагоцитарной генерацией АФК. Впервые на биологически релевантной модели показана плейотропная природа антиоксидантного действия ряда биологически активных соединений и установлены универсальные паттерны плейотропности, присущие ингибиторам Ыох2-зависимой генерации АФК.
Особенности течения крупноочагового инфаркта миокарда у лиц с высоким кардиоваскулярным риском после тромболизиса
Е.М. Балыш
Статья посвящена изучению клинических, лабораторных и инструментальных особенностей течения крупноочагового инфаркта миокарда у лиц с высоким кардиоваскулярным риском после проведенной эффективной тромболитической терапии.
Вирусные инфекции у пациентов с дилатационной кардиомиопатией
Т. В. Амвросьева, З. Ф. Богуш, Н. В. Поклонская, Т. Г.Вайханская
Работа посвящена изучению ассоциативной связи кардиотропных вирусных патогенов, среди которых выбраны энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр, вирус ветряной оспы, парвовирус В19, аденовирусы, вирусы простого герпеса, вирус герпеса человека 6 типа и цитомегаловирус, с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). По результатам проведенных исследований уровень выявления маркеров детектируемых вирусных агентов у пациентов с данной патологией составил 31,0%. При этом нуклеиновые кислоты ассоциированных с ДКМП вирусных патогенов определялись в тканях сердца у 72,7% пациентов. У 11,0 % пациентов имело место наличие активной вирусной инфекции. Среди широкого ряда вирусов-ассоциантов наиболее часто определялись энтеровирусы, вирус герпеса человека 6 типа и парвовирус В19. Полученные данные обосновывают необходимость вирусологического обследования пациентов с ДКМП для выявления возможных этиопатогенетических факторов заболевания с последующей целенаправленной коррекцией проводимой терапии.