В обзоре представлен взгляд на важность современных методик ультразвукового исследования в лечебно-диагностическом и реабилитационном процесса пациентов с опухолевыми заболеваниями дистальных отделов толстой кишки. Основное внимание уделено чувствительности и специфичности разных методик в выявлении патологического процесса разной локализации и стадии.
В статье освещены современные представления об иммунорегуляторных механизмах при бронхиальной астме. Естественные регуляторные Т-клетки рассматриваются как решающие иммунорегуляторные клетки, способные к супрессии Тh1 и Тh2-опосредованных иммунных ответов, и представляющие собой новый взгляд на инициацию и прогрессирование бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний.
Проведенный анализ показал, что вазомоторный ринит, возникающий во время беременности, является распространенной патологией, в основе которой лежит изменения гормонального статуса беременных женщин. Проявляясь типичной триадой симптомов, вазомоторный ринит значительно ухудшает качество жизни будущих мам. Период гестации вносит ограничения в перечень используемых лекарственных средств и физиотерапевтических методов купирования этой патологии.
Анализируя влияние гелиогеофизических факторов на природные и биологические системы, авторы рассматривают принципиальную возможность прогнозирования «спонтанных» заболеваний.
В статье рассмотрены основные причины акушерских кровотечений. Описаны фоновые заболевания, приводящие к их возникновению. Представлены современные методы лечения массивной кровопотери: медикаментозные, промежуточные (механические), оперативные. Показана эффективность препаратов гидрооксиэтилкрахмала по сравнению с другими коллоидными растворами. Приведены показания и противопоказания к: переливанию эритроцитарной массы, тотальной и субтотальной гистерэктомии. Рассмотрены высокоэффективные методы лечения массивной кровопотери: "НовоСэвен", реинфузия эритроцитов, внутриматочная баллонная тампонада, перевязка и эмболизация сосудов, питающих матку.
В статье представлены результаты исследования содержания токсичных элементов в крови и волосах больных бронхиальной астмой с разными уровнями контроля над заболеванием. Полученные данные свидетельствуют о том, что повышение содержания в организме больных БА свинца, кадмия и алюминия сопровождается ухудшением контроля над заболеванием и развитием обострения бронхиальной астмы, что необходимо учитывать при проведении лечебно-профилактических мероприятий у данной категории больных.
В статье приводятся результаты исследования сексуальной функции 102 замужних женщин репродуктивного возраста (35.3± 4,1-лет), проходившие лечение в РНПЦ психического здоровья в связи с невротическими расстройствами (F40-F45 МКБ-10). При сексологическом обследовании у 67 из 102 женщин (65.7 %) были обнаружены сексуальные дисфункции (F52). Таким образом, практически у 2/3 белорусских женщин репродуктивного возраста, страдающих невротическими расстройствами, наблюдаются сексуальные дисфункции, что говорит о высокой коморбидности этих расстройств. Было обнаружено, что невротические и сексуальные нарушения имеют тенденцию к взаимному усилению друг друга. Так называемый "порочный круг" негативно влияет на течение невротического расстройства и на удовлетворенность супружескими отношениями.
Достижения современной хирургии позволяют производить операции практически на любом органе человеческого организма. Однако опасность сильного кровотечения определенно сдерживает развитие хирургии. С особой остротой проблема гемостаза стоит в хирургии печени, что связано с анатомо-топографическими, физиологическими особенностями этого органа [6-8], с возросшей частотой повреждений печени [9], с увеличением количества оперативных вмешательств на них.
Определена локализация и клинические варианты патологического процесса при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ) у детей, страдающих бронхиальной астмой (БА) и у детей, не имеющих хронической патологии. Выявлена зависимость между возрастом возникновения БА у детей и удельным весом острых респираторных инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Установлено, что высокий удельный вес бронхитов и пневмоний (более 50%) в структуре ОРЗ у детей дошкольного возраста можно рассматривать как фактор риска возникновения БА.
Характер ответных реакций организма детей со слуховым и зрительным дизонтогенезом позволил установить причинно-следственные связи состояния здоровья данного контингента школьников с факторами риска среды обучения, обосновать гигиенические требования к коррекционно-развивающей среде специальных учреждений образования, действие которых направленно на элиминацию влияния негативных экзогенных факторов среды обучения на организм учащихся, что и позволяет целенаправленно управлять процессами формирования здоровья школьников.
Представлены результаты исследования социально-демографических, биологических и клинических характеристик психического дефекта при шизофрении в зависимости от степени выраженности прогредиентности шизофренического процесса.
Изучены региональные особенности смертности от самоубийств среди населения Беларуси в 1990–2004 гг. Показано, что в 1990–2004 гг. максимальные уровни самоубийств фиксировались в Витебском регионе республики, минимальные в Брестском и в г. Минске.
Обследовано 29 здоровых лиц и 51 пациент с ревматоидным артритом, в лимфоцитах которых определяли активность внутриклеточных ферментов антиоксидантной системы (супероксиддисмутазы и каталазы) и уровень перекисного окисления липидов (по концентрации тиобарбитурат-реагирущих веществ). Предложен способ оценки состояния мембран лимфоцитов путем расчета коэффициента, учитывающего три показателя активности процессов свободнорадикального окисления одновременно (активность супероксиддисмутазы, активность каталазы и содержание тиобарбитурат-реагирующих веществ), который обладает высокой информативностью в отношении оценки состояния мембран лимфоцитов периферической крови у пациентов с ревматоидным артритом. Установлено, что в группе пациентов с ревматоидным артритом преобладают лица со снижением коэффициента свободнорадикального окисления.
В статье приведены результаты сравнительной оценки износа твердых тканей зубов и стоматологических материалов. Полученные результаты позволяют выбрать оптимальный материал для реставрации зубов с повышенным стиранием.
На протяжении многих десятилетий проблема лечения детей с окклюзионной гидроцефалией привлекала к себе пристальное внимание неврологов, нейрохирургов, педиатров (Арендт А.А., 1948; Хачатрян В.А., 1991, 1998; Stein S.C. et al., 1981; Abdullah J., 2001).
С помощью метода лазерной голографической интерферометрии изучено напряженно-деформированное состояние интактных зубов и зубов, восстановленных керамическими и пластмассовыми коронками, возникающее в них при воздействии механических и термических нагрузок.
В статье представлены результаты исследований влияния механического воздействия косой (жевательной) нагрузки на верхний центральный резец, восстановленный с помощью стекловолоконного, титанового и циркониевого штифтов, с применением метода конечно-элементного анализа.
Экспериментальное изучение морфологических изменений при создании модели травматического неврита нижнеальвеолярного нерва проводилось в сроки 7, 14 и 28 суток. Срезы нерва окрашивались гематоксилин-эозином, на миелин по Клювер-Барреру, коллагеновые волокна окрашивались МАГ и были изучены с помощью световой микроскопии Морфологические изменения характеризуются локальным развитием иммунного воспаления в виде валлеровской дегенерации и круглоклеточной инфильтрации прилежащей жировой клетчатки и периневрия во всех сроках наблюдения. Степень выраженности изменений нервных стволов находится в прямой зависимости от длительности процесса. Максимально выраженные склеротические изменения нервного ствола и периневрия развиваются в срок 1 месяц после травмы и являются необратимыми.
Изложены результаты исследования показателей (эстрадиол, прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, дегидроэпиандростерона сульфат, субстанция «Р») нейроэндокринного состояния пациентов с безболевой ишемией миокарда и при сочетании её со стенокардией; особенности гормонального статуса у женщин в постменопаузальном периоде и у пациенток с сохраненной менструальной функцией (в различные фазы овариально-менструального цикла).
По современным представлениям хроническая аллергическая патология является значимым фактором риска развития нарушений костного формирования. В исследование включено 127 детей в возрасте 7-17 лет с аллергической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом. Цель исследования: представить характеристику гормонального гомеостаза, минерального и костного метаболизма в зависимости от состояния минеральной костной плотности у детей с хронической аллергической патологией. Не выявлено различий в гормональных и минеральных параметрах в зависимости от состояния костной плотности. Выявлены изменения в костном метаболизме у детей со сниженной костной плотностью в сравнении с пациентами, имеющими нормальную костную плотность.
Предложено использование острой иммерсионной гипотермии для определения индивидуальной устойчивости крыс к холоду на основании различной степени снижения температуры тела животных в одинаковых условиях охлаждения. Проведено сравнение степени и скорости снижения ректальной температуры отобранных устойчивых и неустойчивых к холоду крыс при различной продолжительности острого охлаждения. Описанная методика острой иммерсионной гипотермии у крыс позволяет изучать отличительные особенности устойчивых к холоду животных по сравнению с неустойчивыми.
В настоящее время установлено, что метаболический синдром и его отдельные компоненты – артериальная гипертензия, абдоминальное ожирение, сахарный диабет, атерогенная дислипидемия и/или низкое содержание в сыворотке крови липопротеинов высокой плотности – значительно повышают кардиоваскулярный риск. В статье рассматривается распространенность метаболического синдрома у больных инфарктом миокарда и его влияние на некоторые клинико-лабораторые параметры течения заболевания.
Ввведение адренолитиков (анаприлина, фентоламина), гормонов (адреналина, дексаметазона), а также их сочетанные курсы в дозах, превышающих терапевтические, приводили к снижению или тенденции к нему содержания фактора роста нервов и α2 макроглобулина в печени самцов мышей. Эффекты фентоламина и адреналина более выражены по отношению к фактору роста нервов, а анаприлина и дексаметазона — к α2 макроглобулину. В присутствии гормонов фентоламин сохранял большую эффективность на уровень фактора роста нервов в печени, по сравнению с введением анаприлина. В случае α2-макроглобулина картина инверсировалась: в сочетании гормонами стали более выраженными эффекты фентоламина.
Обсуждаются вопросы распространенности ветряной оспы в детских дошкольных учреждениях одного из районов крупного города. Случаи заболевания дифференцированы: однозначно заносные; вероятно заносные; последовательные. Предложен новый термин – вспышечная заболеваемость ветряной оспой. Изучены эпидемические последствия однозначно заносных и вероятно заносных случаев заболевания. Установлено количество пассажей (6-7) при заносе возбудителя ветряной оспы в дошкольные учреждения, в результате которых формируются новые последовательные случаи этой инфекции.
Методом аналитического микроэлектрофореза клеток крови установлены изменения электрофоретической подвижности эритроцитов, в присутствии на их поверхности комплекса антиген–антитело. Сделан вывод о различном влиянии полных (иммуноглобулины М) и неполных (иммуноглобулины G) антител на величину электрофоретической подвижности эритроцитов.
Опухоли менинго-сосудистого ряда – менингиомы встречаются по данным разных источников в 22–35 % случаях всех внутричерепных новообразований, уступая по частоте только опухолям нейроэктодермального ряда [3, 5, 7]. Заболеваемость менингиомами возрастает с возрастом и достигает приблизительно 8 случаев в год на 100 тыс. населения в возрасте 70–79 лет [3, 11, 14]. Считается, что в более позднем возрасте заболеваемость имеет тенденцию к снижению, хотя высказываются мнения, что менингиомы в старческом возрасте отличаются меньшей биологической агрессивностью, более часто обызвестляются, не вызывают перитуморозного отека и характеризуются мягкой симптоматикой, что снижает диагностирование заболевания.
Первоочередной задачей современной стоматологии является разработка принципов и подходов к патогенетически обоснованным методам профилактики и лечения болезней периодонта, что несомненно тесно связано с коррекцией факторов риска, направленной на ослабление их влияния на развитие заболевания или его осложнений, на повышение компенсаторных возможностей организма.
В настоящей работе представлены результаты нахождения жесткостей корней зубов при поступательных перемещениях и поворотах, возникающих в упругом периодонте с учетом атрофии костной ткани.
Рассмотрены физиологические основы климатотерапии. Особо отмечена позитивная роль пролонгированного воздействия отрицательных аэроионов, теплого или холодного воздуха. Эффективность климатотерапии во многом предопределена многофакторностью, которая вызывает системный ответ организма.
За период, прошедший после аварии на ЧАЭС, получен большой объем информации о гигиенических последствиях ее для территорий, оказавшихся в зоне непосредственного влияния аварийного выброса реактора.
Причины и условия развития эпидемического процесса устанавливаются в процессе эпидемиологической диагностики. Одним из основных ее направлений является анализ годовой динамики заболеваемости, позволяющий оценить значимость факторов, формирующих заболеваемость инфекционными болезнями человека, в течение года. Особый интерес для эпидемиологов представляет установление силы действия периодических причинных факторов, которые формируют сезонную заболеваемость.
Цель сообщения – проанализировать состояние в области разработок и создания интеллектуальных медицинских систем (ИМС) и попытаться конкретно ответить на вопрос: Что такое ИМС, как они работают, и в чем их значение для практического здравоохранения?
Гидроцефалия до сих пор остается одной из наиболее сложных проблем современной неврологии и нейрохирургии и в большинстве случаев оказывается основной причиной необратимых тяжелых неврологических и психических нарушений у детей.
Поджелудочная железа (ПЖ) имеет форму трёхсторонней призмы и локализуется глубоко в подложечной области на уровне 10-го грудного – 1-2-го поясничных позвонков. Различают головку, тело и хвост железы.
Рассмотрена динамика изменений ряда функциональных систем на протяжении ночного сна. Приведенные факты убеждают в том, что сон представляет собой особую форму активности, включающей в себя чередование механизмов гомеостаза и пойкилостаза. Несмотря на то, что изменения разных физиологических функций в REM и NREM фазы сна зачастую имеют противоположные знаки, в норме обе они направлены на усиление энергетического потенциала организма, формирование механизмов защиты, саморегуляции и адаптации.
Билиарная атрезия является одним из наиболее трудно поддающихся лечению заболеваний печени у детей. Без хирургического вмешательства эти больные умирают в течение первых двух лет жизни от печеночной недостаточности, пищеводных кровотечений или инфекции. В последние десятилетия достигнут существенный прогресс при лечении детей с этой патологией, благодаря своевременной диагностике, проведению операции Касаи и возможности трансплантации печени.
Бронхолегочная дисплазия (БЛД) с современных позиций рассматривается как приобретенное полиэтиологичное хроническое заболевание морфологически незрелых легких, развивающееся у новорожденных, главным образом глубоко недоношенных детей, нуждающихся в кислородотерапии и искусственной вентиляции легких.
Дифференциальная рентгенологическая диагностика травматических и злокачественных компрессионных переломов позвонков представляет значительные трудности. Для уточнения природы компрессии необходимо учитывать следующие признаки: наличие очагов деструкции в теле позвонка, характер разрушения кортикальных пластинок, изменение передне-заднего размера тела позвонка, наличие паравертебрального мягкотканого компонента и репаративных изменений. Рентгеновская компьютерная томография является эффективным диагностическим методом в дифференциальной диагностике компрессионных переломов позвонков.
История кафедры нормальной анатомии Белорусского государственного медицинского университета (БГМУ) неразрывно связана с историей нашего вуза, являясь его ровесницей. Она начала свою работу на медицинском факультете Белорусского государственного университета в 1921 году.
Острая закупорка мезентериальных сосудов, обусловленная тромбозом или тромбоэмболией, приводит к обширному инфаркту кишечника и дает 80-90% летальности [1, 3, 6, 9]. Не уменьшая роли резекции кишки, современным и целесообразным методом лечения этой патологии следует считать тромбэмболэктомию из верхней брыжеечной артерии [2, 4, 6, 8]. Редкая, но тяжелая патология брюшной полости – мезентериальный венозный тромбоз – составляет 10-18% всех случаев мезентериальной ишемии.
В статье описываются особенности клинического течения и диагностики, в том числе молекулярно-генетической наследственной невропатии с предрасположенностью к параличам от сдавления и наследственной моторно-сенсорной невропатии I, II. Приводится клиническое описание двух случаев наследственных невропатий с подтвержденными молекулярно-генетическими исследованиями.
Статья посвящена онтогенезу щитовидной железы человека, приведены сведения о ее гипофункции в неонатальном периоде. Представлены некоторые клинические случаи транзиторного неонатального гипотиреоза.
В настоящее время, в связи с расширением зоны применения известных и созданием новых химических веществ, а также увеличением объема и ассортимента лекарственных средств (известно более 300 веществ, которые могут вызвать острые отравления), возрастает значение изучения токсикологии. Для врача любой специальности обязательным является знание основ токсикологии – науки о механизмах действия ядов на организм, методах диагностики, лечения и профилактики отравлений, а также принципов неотложной медицинской помощи при острых отравлениях.
Адарченко А. А. родился в 1949 г. в г.п. Старобин Солигорского района в семье врачей. В 1972 г. окончил с отличием санитарно-гигиенический факультет МГМИ и как активный кружковец и председатель СНО института был рекомендован в аспирантуру при кафедре микробиологии, которую закончил в 1975 г. С 1975 г. по 1977 г. работал ассистентом кафедры микробиологии, а с 1978 г. и по настоящее время – старшим, ведущим и главным научным сотрудником лаборатории ВБИ ЦНИЛ.
12 июля 2009 года исполнилось 80 лет со дня рождения одного из старейших сотрудников Белорусского государственного медицинского университета – доктора медицинских наук, профессора кафедры нормальной анатомии, заслуженного деятеля науки, Лауреата государственной премии Республики Беларусь, Почетного Доктора Гродненского и Белорусского государственных медицинских университетов – ЛОБКО Петра Иосифовича.
Медицинский журнал