В обзоре представлены современные взгляды на лечение как острой, так и хронической ВЭБ-инфекции у детей. Основное внимание уделено эффективности этиотропной терапии и возможным способам ее повышения. Отдельно рассмотрены вопросы применения глюкокортикостероидов и антибиотиков.

Проведено сравнение MCL-метода с ранее предложенными методами вычисления эволюционных дистанций (Тамуры-Нея, Тадзимы-Нея, Тамуры) на примере анализа мРНК, кодирующих ряд ферментов дыхательной цепи человека, трихинеллы и цианорабдитис. Значения эволюционных дистанций между изучаемыми мРНК, полученные методом MCL, статистически неразличимы от таковых, полученных методами Тамуры, Тадзимы-Нея и Тамуры-Нея. MCL-метод наиболее сходен с методом Тамуры-Нея, что подтверждает высокий коэффициент корреляции между значениями эволюционных дистанций, полученными данными методами.

В современном акушерстве многими исследователями установлено большое значение психосоматического статуса в течение беременности и родов. Прежде всего, нас интересовало изучение влияния психосоматического статуса с точки зрения прогнозирования осложнений беременности, родов и послеродового периода. Наши исследования показывают, что влияние данного фактора является значимым. Нами также было определено влияние различных признаков среди групп женщин с различным психосоматическим статусом. Результаты исследований показали, что имеется взаимосвязь между психическим состоянием женщины и некоторыми особенностями течения беременности, родов и послеродового периода. Так как доля влияния психосоматического статуса на эти параметры значительна, необходимо учитывать его при прогнозировании и профилактике осложнений беременности и родов, послеродового периода.

В статье представлены результаты изучения антибактериальной и противогрибковой активности 7 антисептических препаратов, зарегистрированных в РБ, и их практическое значение.

Изучено влияние психотропных препаратов на показатели биоэлектрической активности головного мозга у больных невротическими, связанными со стрессом, расстройствами и у больных шизофренией. Показано, что прием транквилизаторов и типичных нейролептиков в средних и высоких суточных дозах оказывает существенное влияние на частотно-пространственное распределение биопотенциалов головного мозга.

Приведены данные об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и вариантах лечения синдрома латеральной гиперпрессии надколенника.

Комбинации антиоксидантов метаболического действия, таких как тиоктацид (1,25х10-5 М), тиамин (1,5х10-11 М) и никотиновая кислота (10-11 М), а также тиоктацид (1,25х10-9 М), тиамин (1,5х10-11 М), никотиновая кислота (10-11 М), пиридоксин (3х10-7 М) и аскорбиновая кислот (3х10-7 М), совместно с диавитолом, пентоксифиллином и АТФ наиболее эффективно корректируют нарушения редокс-статуса эритроцитов при тяжелых гестозах. Тест-системы на основе экспериментального моделирования нитроксильного стресса и бактериальной эндотоксемии in vitro с использованием эритроцитов беременных могут быть использованы для индивидуальной оптимизации схем фармакологической коррекции метаболических нарушений и профилактики развития гемической гипоксии у беременных и их плодов при тяжелых гестозах.

Показатели физико-химической системы «перекисное окисление липидов – антиокислительная активность», такие как содержание конечных продуктов ПОЛ при спонтанном и индуцированном окислении, общей АОА по уровню резерва липидов для перекисного окисления липидов, общей проокислительной активности и коэффициента прооксидантно-антиоксидантного баланса (КПАБ) в эритроцитарной суспензии и цельной крови целесообразно использовать в качестве маркеров для ранней диагностики, прогнозирования и определения дальнейшей тактики лечения гестозов различной степени тяжести у рожениц, а также ведения новорожденного с повышенным риском развития гемической гипоксии.

Изучено состояние периодонта при применении ортодонтических систем Damon System у пациентов с рецессией десны в сочетании с зубочелюстными аномалиями. При наблюдении за группой пациентов с рецессией десны в сочетании с зубочелюстными аномалиями установлено выраженное лечебно-профилактическое действие ортодонтических мероприятий, а особенно их комбинация с физиотерапией, которое отражалось в уменьшении распространенности (на 27,67%) и интенсивности рецессии десны (на 0,99 мм), улучшения процессов микроциркуляции периодонта (в 2,08 раза), а также эстетических показателей зубочелюстной системы, что свидетельствует о целесообразности использования разработанного метода в стоматологии.

Определены показатели качества жизни пациентов с заболеваниями уха, горла, носа. Рассчитаны интегральные средние значения физического (PH – 73,1±14,2) и психологического компонента здоровья (MH – 62,7%±15,6) у данной группы пациентов. Выявлено более негативное влияние на качество жизни хронической патологии носа и околоносовых пазух (PH – 64±15,2, MH – 54,2±12,8). Хронический гнойный риносинусит приводит к наиболее значительному снижению качества жизни (PH – 60,5±15,4, MH – 51,2±12).

В статье систематизированы результаты ретроспективного анализа медицинской литературы, посвященной изучению социально-гигиенических проблем здоровья студентов.

Проанализированы результаты консервативного и оперативного лечения 139 больных пролежнями на почве спинальной травмы с повреждением спинного мозга без и с использованием гипербарической оксигенации (ГБО). Проведен анализ клинических, цитологических и гистологических данных, показателей насыщения газами тканей и кислотно-основного состояния (КОС) в зоне пролежня. Установлено, что ГБО обладает выраженным противовоспалительным, ранозаживляющим свойством ведет к устранению тканевой гипоксии, нормализации НОС и другим положительным эффектом.

Возникновение воспалительных болезней периодонта обусловлено действием некоторых представителей поддесневой биопленки. Среди них выделяют: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythensis, Treponema denticola и Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Целью нашей работы явилась оценка особенностей состава периодонтопатогенов в содержимом периодонтального кармана с помощью ПЦР диагностики при хроническом простом и сложном периодонтите. Частота выявления ДНК периодонтопатогенов составила:T. denticola 60,3%; T. forsythensis 61,9%, P. intermedia 53,9%, P. gingivalis 66,7%, A.actinomycetemcomitans 46,0%. Полученные результаты подтверждают данные о роли периодонтопатогенных видов в этиологии и патогенезе болезней периодонта.

Изучены особенности частотно-пространственного распределения биопотенциалов головного мозга у больных шизофренией. ЭЭГ больных шизофренией классифицированы по типам методом визуальной оценки.

Одновременное наступление эры двух эпидемий: неинфекционной (прежде всего, сахарного диабета 2 типа, атеросклероза, гормонозависимых новообразований) и социальной (ожирения, курения, алкоголизма) делает изучение секреторной функции жировой ткани центром научных интересов врачей различных специальностей. Актуальность обсуждаемой темы определяется появлением все большего числа доказательств влияния адипокинов на развитие ИБС и СД 2 типа, существования причинно-следственной связи между избыточной массой тела и коронарным атеросклерозом.

В статье представлены данные о характере распределения напряжений в мостовидных протезах, изготовленных с помощью лазерной сварки.

На основе анализа результатов научно-практических разработок подготовлены новые технические нормативные правовые акты для централизованных систем питьевого водоснабжения. В «Инструкции по обеспечению контроля за качеством и безопасностью питьевой воды» 2.1.4.10-12-42, утвержденной 22.11.2006 г., обоснован и усовершенствован алгоритм мероприятий по обеспечению качества воды в хозяйственно-питьевых водопроводах. Проведена оценка динамики изменения санитарно-химических и микробиологических показателей качества воды открытого источника хозяйственно-питьевого водоснабжения города. Дана оценка информативности результатов исследований, получаемых при мониторинге качества питьевой воды, поступающей населению из внутреннего водопровода зданий, при отборе проб этой воды в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения большинства стран мира [15]. Оценка тяжести ХСН, как опорного момента для определения прогноза и тактики лечения таких больных, решения экспертно-реабилитационных вопросов, представляет собой весьма важную и актуальную проблему.

Изучена динамика содержания фторида в полной слюне ([F]) у 8 добровольцев (средний возраст 30,6±9,1 года), проживающих во фтордефицитной зоне и использующих фторсодержащие зубные пасты. Изучено 98 порций слюны, полученных до и в течение часа после традиционного обеда. До приема пищи [F] = 0,070±0,001 мкгF/мл. В первые минуты после приема пищи [F] поднималось (до [F] = 0,077±0,002 мкгF/мл), затем с 5 по 15 мин опускалось ниже исходного уровня ([F] = 0,065±0,001 мкгF/мл), далее медленно поднималось и к 25-й минуте достигало второго пика ([F] = 0,080±0,005 мкгF/мл), после чего постепенно снижалось и нормализовывалось к 40-й минуте. У лиц с высокой скоростью саливации снижение [F] в первые 5-15 минут после приема пищи выражено больше, повышение[F] происходит позже и менее значительно, чем у лиц с низкой скоростью саливации. График экскреции фторидов со слюной также носит двухфазный характер. В течение часа после еды со слюной выводится 6,73±0,46 мкгF (при низкой скорости саливации-5,07±0,22 мкгF, при высокой-8,46±0,18 мкгF, p<0,001).

Новый сочетанный индивидуализированный лечебно-диагностический комплекс по измерению интенсивности кровотока в микроциркуляторном русле десны при воспалительных болезнях периодонта и одновременной его коррекции путем применения лазеротерапии позволило достоверно снизить воспалительный процесс в тканях периодонта в 1,9 раза и существенно сократить сроки лечения в 3,2 раза.

С использованием гистологического метода исследования доказан положительный терапевтический эффект низкочастотного ультразвука (частота 60, 80 и 100кГц) при экспериментальном артрите.

Изучена эффективность применяемых интраоперационно методов профилактики и лечения маточных кровотечений. Показано, что хирургическая деваскуляризация матки и хирургическая контракция по B-Lynch являются методами выбора в комплексе мероприятий по профилактике и лечению кровотечений при родоразрешении женщин путем операции кесарева сечения.

В работе обсуждаются тактика выполнения хирургических вмешательств, ведения послеоперационного периода и отдаленные результаты лечения первых 50 пациентов с переломами костей голени для лечения которых применялся интрамедуллярный остеосинтез с блокированием. Хорошие и отличные результаты в сроки более 8 месяцев после операции получены у 47 пациентов. Бóльшая часть пациентов (37) полностью восстановили опороспособность конечности к 3-4 месяцам после травмы, 7 - к 6 месяцам и 3 - к 8 месяцам после травмы. Серьезные осложнения отмечены у 3 пациентов (2 - инфекционные, 1 - замедленная консолидация). Наличие сегментарных переломов, открытых переломов, локализация повреждений в верхней трети голени и ошибки послеоперационного ведения больных приводили к увеличению длительности консолидации в 1.5-2 раза.

Муковисцидоз является хроническим системным прогрессирующим заболеванием генетического происхождения. Это заболевание сопровождается генерализованным поражением экзокринных желез, чаще дыхательной и пищеварительной системы. В настоящем исследовании представлены результаты наблюдения 53 больных муковисцидозом. Проведен анализ состояния органов и тканей полости рта у детей с различной тяжестью заболевания. Установлены достоверные изменения показателей стоматологического здоровья у данной категории пациентов.

Существенную поддержку в совершенствовании системы оказания реабилитационной помощи пациентам с частичными повреждениями коллатеральных связок коленного сустава может оказать широкое внедрение в практику существующих методов неинвазивной диагностики, которые дают возможность контролировать ход репаративных процессов в динамике.

В статье представлены результаты молекулярного исследования вакцинных полиовирусов (ПВ), экскретируемых детьми в процессе вакцинации тремя дозами оральной полиовакцины. Установлена высокая частота (106/395, 26,8) встречаемости межтиповых рекомбинантных штаммов. Наиболее часто штаммы с рекомбинантным геномом обнаруживались среди ПВ3 (79/134; 59.0%), реже - среди ПВ2 (25/126; 19.8%) и крайне редко - среди ПВ1 (2/135; 1.5%). Рекомбинантные ПВ3 обладали селективным преимуществом перед нерекомбинантными вирусами и отличались наиболее продолжительным периодом экскреции - 9 недель и более после введения 3-ей дозы вакцины.

Проведен сравнительный анализ медикаментозной и хирургической моделей гипотиреоза. Послеоперационный экспериментальный гипотиреоз является стабильным, легко воспроизводимым и наиболее приближенным к клинике по сравнению с химиоиндуцированным аналогом.

Проведено сравнение различных типов клапансодержащих кондуитов при реконструкции правых отделов сердца в детской кардиохирургической практике.

Целью данной работы явилось выявление морфо-функциональных особенностей дифференцировки NO-ергических нейронов мозга в раннем постнатальном онтогенезе у морских свинок, как представителей зрелорождающихся млекопитающих. Установлено, что в раннем постнатальном онтогенезе у млекопитающих существует соответствие по времени между формированием основных черт в распределении нейронов, содержащих синтазу NO в гипоталамической области мозга, и функциональным созреванием NO-зависимых механизмов, участвующих в регуляции метаболизма.

В эксперименте изучено состояние костной ткани после воздействия низкочастотным ультразвуком.

Дано описание клинической картины и врачебной тактики при острой ишемии пальцев стопы у младенцев вследствие турникетного синдрома.

Представлено наблюдение за пациенткой 44 лет, страдающей проявлениями вегетативной дисфункции со смешанными пароксизмами. При первичной госпитализации в отделение неврологии и проведении МРТ головного мозга выявлены множественные аномалии головного мозга, а именно – арахноидальная киста правой лобной области, киста прозрачной перегородки, стеноз сильвиева водопровода с развитием ненапряженной внутренней гидроцефалии. Анализ приведенного случая показывает, что аномалии строения головного мозга могут длительное время клинически не проявляться, либо протекать под видом невротических и вегетативных расстройств.

Мужчина, 49 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, зуд кожи, ощущение тяжести в правом подреберье. При осмотре объективно выявлено: кожные покровы в области шеи, лица, подмышечных и паховых складок дымчатого, темно-коричневого цвета, сухие, слегка шелушатся. Живот округлой формы, при пальпации слегка болезненный в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см. Размеры по Курлову 16,5×9,5×7 см.

Определены роль и значение интуиции в клиническом мышлении врача.

На сегодняшний день работа со студенческой молодежью приобретает особую актуальность, поскольку общественно-экономический кризис резко обострил и без того уже назревшие проблемы высшего образования, студенческое движение обратилось к протестным, не всегда конструктивным формам деятельности. Вместе с тем, студенты - уникальная социальная группа.

Мышление является высшей ступенью в развитии духовной и теоретической деятельности человека, производством идей, представлений, сознания (1). Основу мышления составляет опыт живого, непосредственного созерцания, однако оно не сводится к простой совокупности чувственных образов. Мышление это более сложная и качественно новая форма познания.

Наши пациенты почти всегда оценивают врача и его деятельность с двух позиций. Во-первых, они в меру своего понимания ставят оценку врачу как профессионалу. Насколько им это удается - выходит за рамки рассматриваемой темы. Но качества врача как диагноста и целителя непременно учитываются. С другой стороны больные неизбежно ставят врачу оценку как личности. Другими словами, они рассматривают доктора с общечеловеческой точки зрения, сравнивая конкретного врача с каким-то идеальным образом.

Цель настоящего исследования - проанализировать возможности генетического алгоритма (ГА) для распознавания подтипов транзиторных ишемических атак, и сопоставить полученные результаты с результатами дифференциальной диагностики этих подтипов по адаптивному нейросетевому классификатору (АНК).

Существующая в Республике Беларусь и мире тенденция роста числа остеопотических переломов сопровождается существенным увеличением затрат здравоохранения, расходов в социальной сфере, а также приводит к потерям в производстве и в окружении больного. Ввиду пенсионного возраста большинства больных, объективно высокой стоимости профилактики и лечения переломов, а также задачи повышения длительности и качества жизни возникает проблема определения обоснованной с позиции общества тактики и стратегии медицинской помощи.

Что собой представляет явление зависимости? Обобщенно это – состояние необходимости или потребности в чем-то или в ком-то для поддержки, функционирования или выживания. Согласно толковому словарю русского языка [3], зависимость трактуется как подчиненность другим (другому) при отсутствии самостоятельности. Зависимость, несамостоятельность как черта личности всегда находит отражение в поведении человека.

В обзоре представлены данные об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях и лечении гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных.

Данный обзор литературы посвящён вариантной анатомии внутрижелудочковой поверхности сердца. Трабекулы и межтрабекулярные пространства в желудочках сердца человека имеют косо-спиральную ориентацию. Существует несколько типов мышечных трабекул. Мясистые трабекулы правого желудочка толще, но короче, чем мясистые трабекулы левого.

В оценке качества медицинской помощи населению республики определенное значение имеют судебно-медицинские экспертизы по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников. В работе использовано новое законодательство Республики Беларусь по вопросам оказания медицинской помощи, проведения судебно-медицинских экспертиз, оформления медицинской документации.

14 октября 2008 года в актовом зале БелМАПО состоялась конференция на тему: «АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НЕВРОЛОГИИ. УСПЕХИ НЕЙРОПРОТЕКЦИИ - ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ», на которую был приглашен коллектив неврологов из Санкт-Петербурга во главе с заслуженным деятелем науки Российской Федерации, академиком РАМН А.А. Скоромцом.

7 ноября 2008 года исполнилось 65 лет со дня рождения заведующего кафедрой клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета доктора медицинских наук, профессора Кевра Михаила Константиновича.

Доктору медицинских наук, профессору Геннадию Георгиевичу Кондратенко исполняется 60 лет

29 ноября 2008 года исполняется 60 лет заведующему кафедрой эпидемиологии БГМУ доктору медицинских наук профессору Григорию Николаевичу Чистенко.