Предложен новый сочетанный метод лечения воспалительных болезней периодонта — лекарственная вакуум-дарсонвализация. Суммарное использование очагового дозированного вакуума, местной дарсонвализации и лекарственных средств способствует повышению эффективности проводимых лечебных мероприятий — позволяет в отдаленные сроки получить хороший терапевтический эффект у 97,06 ± 2,9 % пациентов с хроническим генерализованным гингивитом и у 96,88 ± 3,07 % пациентов с хроническим генерализованным периодонтитом. Представляется перспективные и обоснованным применение лекарственной вакуум-дарсонвализации при лечении воспалительных болезней периодонта.

В опытах на крысах показано, что уровень α₁-AT в крови имеет важное значение в механизмах регуляции процессов детоксикации, концентрации йодсодержащих гормонов щитовидной железы в крови, поддержания температурного гомеостаза и формирования терморегуляторных реакций организма как на действие высокой внешней температуры, так и бактериального эндотоксина у крыс.

Разработана серия картограмм территориального распределения заболеваемости скарлатиной населения Республики Беларусь за период 1954-2003 гг. с помощью географической информационной системы. Данные картограммы позволяют получить представление о пространственном распределении показателей заболеваемости в различные периоды времени, об их изменении под действием формирующих их факторов.

Представлены современные взгляды о структурных и функциональных изменениях головного мозга у больных шизофренией. Подчеркнута роль нейровизуализационных методов в исследовании патогенеза шизофрении.

Проведена оценка клинической и научной значимости артроскопического метода исследования при моно-и олигоартритах, синовитах неясной этиологии у детей.

Рассеянный склероз – аутоиммунное хроническое демиелинизирующее заболевание ЦНС, характеризующееся появлением очагов распада миелина в различных отделах ЦНС. Аутоиммунные реакции с распадом миелина могут также наблюдаться при воспалительных и сосудистых заболеваниях нервной системы. Основным диагностическим признаком рассеянного склероза является появление бляшек демиелинизации в головном и спинном мозге различных стадиях созревания.

Представлен анализ данных литературы, посвященных изучению влияния активации панкреатических звездчатых клеток на течение и прогрессирование хронического панкреатита. Приведены данные о возможностях фармакологической блокады функции данных клеток.

Тяжелые заболевания поверхности глаза, приводящие к недостатку стволовых эпителиальных клеток, вызывают интенсивное помутнение и васкуляризацию роговицы и влекут за собой значительное снижение остроты зрения и слепоту. Для лечения данной патологии требуется выполнение реконструктивных вмешательств с использованием донорских тканей, однако, высокая частота развития реакции отторжения трансплантата и его гибели побуждает офтальмологов к поиску альтернативных методов лечения. Недавние исследования показали, что трансплантация культивированных ex vivo на амниотической мембране стволовых клеток и эпителиальных пластов может значительно улучшить прогноз лечения данной категории больных.

В статье изложены вопросы этиологии и патогенеза инфаркта мозга. Рассмотрены основные теории атерогенеза. Произведена сравнительная характеристика подтипов инфаркта мозга.

Данный обзор литературы посвящен генетическим аспектам атерогенеза, проявление которых отмечено в детском и подростковом возрасте. Рассмотрены направления научного поиска предрасположенности к атеросклерозу: патология рецепторного аппарата ЛПНП (липопротеида низкой плотности), генетически обусловленные нарушения аполипопротеидной структуры липопротеидов, нарушения синтеза и метаболизма гомоцистеина, состояние свертывающей системы крови, структуры HLA-антигенов. Приводятся возможные направления профилактики атерогенза и выявленных нарушений среди детей и подростков.

Дентальная имплантология – одно из самых перспективных направлений в амбулаторной челюстно-лицевой хирургии. В связи с широким распространением и внедрением дентальной имплантологии в повседневную практику необходимо понимать процессы заживления, адаптации и функционирования искусственной опоры в полости рта.

Дендритные клетки (ДК) как антиген – презентирующие (АПК) клетки играют ключевую роль в первичном иммунном ответе. В последние годы было показано нарушение функции ДК у пациентов с опухолями, а также у мышей, развивших опухоль. Цель работы заключалась в изучении эффектов лимфомы на дифференцировку и созревание ДК, а именно факторов опухолевого микроокружения и интравации опухолевых клеток, т.е. проникновение в кровеносные и лимфатические сосуды. В качестве модели использовалась линия EL-4. Опухолевые клетки вводились мышам линии С57BL/6 интраперитонеально, подкожно и внутривенно. Изучая иммунофенотип ДК и АПК, а также биопсийный материал подкожной опухоли, легких, печени и селезенки, было показано, что противоопухолевый иммунный ответ существенно зависит от пути введения опухоли.

Изучена обращаемость за стоматологической помощью лиц пожилого и старческого возраста. Проанализировано 2364 амбулаторные карты стоматологического здоровья методом сплошной выборки пациентов в возрасте старше 55 лет. Установлено что, несмотря на увеличение процента обращаемости за стоматологической помощью за последние 5 лет с 12-15% в 2000 году до 28-32% в 2004 году, показатель использования (доступности) остается низким (менее 50%). Основные причины обращаемости – лечение кариеса зубов 25,5-41,9%, удаление зубов 30,5-46,3% и ортопедическое лечение 10,0-22,8%, что указывает на недостаточную профилактическую направленность стоматологической помощи населению пожилого возраста.

Статья посвящена определению вида картины замен в зависимости от положения нуклеотида в кодоне в последовательностях мРНК, кодирующих М-изоферменты креатинкиназ хордовых. Показано, что гомогенная картина замен преобладает во втором и первом положениях кодона, а гетерогенная – в третьем. Учет вида картины замен позволяет получить более точные значения эволюционных дистанций для последующего вычисления на их основе скоростей молекулярной эволюции и построения дендрограмм.

Эксперимент проведен на 105 морских свинках. Модель экспериментального аллергического контактного дерматита (АКД) воспроизводилась по методике Залкан П.М. Для лечения АКД использовали лазеротерапию, витамин Е и сочетание низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) и витамина Е. На основании изучения динамики содержания диеновых конъюгатов и малонового диальдегида в печени при экспериментальном АКД, выявлена роль процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в патогенезе аллергодерматоза. Установлено, что совместное действие НИЛИ и витамина Е способствовало нормализации концентрации диеновых конъюгатов и малонового диальдегида в печени экспериментальных животных.

В последние годы установлено, что от функционального состояния печени зависит активность процессов дейодирования йодсодержащих гормонов щитовидной железы [5], имеющих особое значение в терморегуляции.

Исследовано состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантного статуса печени и мозга у крыс с экспериментальным гипотиреозом, подвергнутых гипокинетическому стрессу. Установлено, что при гипотиреозе нарушается способность организма адекватно реагировать на стрессовый фактор. При этом наблюдаются разнонаправленные изменения процессов перекисного окисления липидов и ферментов антиоксидантной защиты тканей при гипокинетическом стрессе у эутиреоидных крыс и крыс с экспериментальным гипотиреозом.

Разработана вычислительная система прогнозирования исхода мануальной терапии у больных с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза. Были проанализированы признаки, характеризующие жалобы больных, данные анамнеза болезни и жизни, результаты, полученные при общем, неврологическом, мануальном, лабораторном и инструментальном обследовании и определены наиболее значимые из них.

При изучении иммунного статуса детей с острыми заболеваниями органов дыхания и тимомегалией отмечены нарушения Т-клеточного звена в виде снижения количества CD3 лимфоцитов и увеличения количества NK-клеток CD 16. Включение магнитотерапии в комплекс лечения оказало благоприятное воздействие на содержание и активность Т-лимфоцитов.

Приводятся результаты морфологических особенностей глибластом, контаминированных вирусом простого герпеса. Опухолевая ткань глиобластом характеризуется выраженным клеточным полиморфизмом, пролиферацией сосудов, некрозами и митозами. О контаминации опухолевой ткани ВПГ свидетельствует наличие в клетках внутриядерных герпетических включений I и II типа, выявление антигена ВПГ при иммуногистохимическом исследовании, МФА и ПЦР.

Дисфункция лобно-носового соустья является одним из основных факторов определяющих возможность возникновения воспалительных изменений лобной пазухи. Поиск простого и надежного способа формирования лобно-носового соустья и обеспечения надежной фиксации дренажной трубки приобретает особую актуальность при эндоназальной эндоскопической хирургической санации околоносовых пазух. Предложен метод эндоназальной эндоскопической операции на лобной пазухе с использованием самофиксирующейся дренажной трубки. Описаны результаты и преимущества применения предложенного метода.

Для оценки качества жизни использован опросник SF-36. Выявлены существенные различия уровня показателей качества жизни между первокурсниками, выпускниками и клиническими ординаторами – самые низкие значения в группе первокурсников, самые высокие уровни большинства шкал опросника в группе клинических ординаторов.

Проведено исследование функционирования вегетативной нервной системы у 32 спортсменов циклических видов спорта по данным спектрального анализа вариабельности сердечного ритма с использованием ортостатической и клиностатической проб и влияния на их вегетативный статус и физическую работоспособность общей магнитотерапии. Установлено, что исходное состояние вегетативной нервной системы исследованной группы спортсменов характеризуется парасимпатикотонией в покое и активизацией надсегментарного уровня регуляции симпатического отдела ВНС при проведении ортостатической пробы. Проведение курса общей магнитотерапии оказывает положительное влияние на состояние вегетативной нервной системы (увеличивается парасимпатическая и уменьшается симпатическая ее активность), способствует повышению физической работоспособности и может быть рекомендована для профилактики и коррекции вегетативной дисфункции у спортсменов.

Представлена сравнительная оценка морфологической картины костной ткани после фонофореза кальцийсодержащих лекарственных средств.

Лабораторно – диагностическим аспектом проблемы ведения больных после АКШ является определение гуморальных факторов риска окклюзионно – тромботического процесса. В статье представлены параметры системы гемостаза больных ИБС в течение первого года после хирургической реваскуляризации миокарда и показана их значимость на различных этапах после операции.

Проведен анализ этиологических и клинических особенностей поражения сердца у детей во время вспышки энтеровирусной инфекции (ЭВИ) в г.Минске в 2003 г. Выявлено широкое разнообразие клинических проявлений инфекции в виде мио-, перикардитов, аритмий, нарушений проводимости, ЭКГ-синдромов, регистрируемых на фоне энтеровирусной инфекции, вызванной вспышечными вирусами ЭКХО 30 и ЭКХО 6.

В статье приведены данные количественной оценки статических и динамических свойств коррекционных саккад здоровых людей. Pазличия в продолжительности латентных периодов, максимальной скорости и других показателей коррекционных саккад, используются для обсуждения стратегий мозга по обработке сенсорных сигналов и организации нормальных и коррекционных движений глаз.

Приведены данные изучения результатов и особенностей медицинской реабилитации расстройств адаптации тревожно-депрессивного спектра у 138 осужденных (женщины и мужчины). Для оценки степени выраженности тревоги и депрессии были использованы следующие методы психологического тестирования: краткая шкала тревоги и депрессии Гольдберга, опросник Бека, шкала Шихана, опросник Спилбегера-Ханина, MMPI, базисные копинг-стратегии Амирхана. Доказана высокая эффективность различных методов медицинской реабилитации. Особенности организации медицинской реабилитации осужденных связаны с характером тюремного быта.

Определены показатели почечной экскреции фторидов у 95 детей в возрасте 1,5-3 лет, проживающих в Беларуси (содержание в воде [F]=0,2мг/л), использующих зубные пасты со фтором ([F]=500мг/кг), потребляющих обычную или фторсодержащую соль (фактически [F]=120ч150мг/кг). Без F-соли суточная экскреция составляет VF=75±18мкг/сут (M±SD). При потреблении F-соли с домашним рационом показатели существенно возрастают (с неполным рационом-VF = 82±9 мкг/сут, с полным рационом-VF=176±15мкг/сут), но остаются недостаточными. Применение F-соли в детских дошкольных учреждениях поднимает показатели экскреции до оптимальных: при потреблении F-соли с дневным рационом-VF =296±116мкг/сут, с суточном рационом-VF= 436±176 мкг/сут.

Цель работы – изучить эффективность комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с одновременным использованием рефлексотерапии и лечебной физкультуры. Под наблюдением находился 121 пациент в возрасте от 19 до 52 лет с диагнозом абсцесс крыловидно-нижнечелюстного пространства. Больным после первичной хирургической обработки гнойно-воспалительного очага назначался стандартный курс послеоперационного лечения.

Проведено лечение 107 пациентам с доброкачественными кистозными образованиями щитовидной железы. У 105 (98,1%) больных после склеротерапии этанолом отмечена положительная динамика. При этом объём кист уменьшился на 98,4%, а кистозных образований с тканевым компонентом на 79,5%. При динамическом наблюдении склерозированных образований обнаружено, что одни из них приобретали эхопризнаки характерные для аденомы, а УЗИ картина других напоминала папиллярный рак щитовидной железы.

В настоящем исследовании проанализирована структура и динамика инвалидности вследствие переломов бедренной кости и костей голени, сочетающихся с черепно-мозговой травмой. Предложено ранжирование клинико-функциональных нарушений по функциональным классам. Нами разработаны критерии определения синдрома взаимного отягощения, возникающего при сочетанных повреждениях нижних конечностей и головного мозга, влияющего на способность к передвижению, самообслуживанию и участию в трудовой деятельности. При этом тяжесть синдрома взаимного отягощения определялась на основании верифицированного диагноза с учетом тяжести каждого повреждения, характера течения травматической болезни, объема проводимого эффективного лечения и реабилитации, состояния трудоспособности. Уточнены критерии определения группы инвалидности при данной патологии.

Исследовано влияние гипокинетического стресса на активность процессов перекисного окисления липидов, ферментов антиоксидантной защиты и содержание аминокислот в тканях мозга крыс с экспериментальным гипотиреозом. Обнаружено, что при гипокинетическом стрессе на фоне экспериментального гипотиреоза увеличивается интенсивность процессов перекисного окисления липидов в тканях мозга, наблюдается увеличение содержания в мозге гистидина, таурина и метионина, а также значительное возрастание концентрации глутаминовой кислоты.

В комплексном лечении острой кишечной непроходимости использовалась разработанная нами методика раннего энтерального питания. Применение такого вида нутриитивной поддержки привело к купированию гиперкатаболизма в раннем послеоперационном периоде, что улучшило результаты лечения больных с этой патологией.

Цель исследования: оценить влияние гипербарической оксигенации на летальность и частоту развития повторного инфаркта миокарда в течение 24 месяцев наблюдения. В качестве конечных клинически точек изучали частоту возникновения ПИМ и смертность от сердечно-сосудистых причин. Длительность наблюдения – 2 года. Применение гипербарической оксигенации в сочетании с традиционным курсом медикаментозного лечения острого инфаркта миокарда достоверно снижает частоту развития повторного ИМ в течение 2 лет после выписки из стационара (19% в контрольной группе и 5,3% в основной группе, X2=5,0, р<0,05), причем наиболее значимы различия в первые полгода жизни (при применении точного критерия Фишера, р=0,05).

Произведен ретроспективный патологоанатомический анализ 253 протоколов вскрытия умерших с распространенным перитонитом. В результате исследования были выявлены основные причины летальных исходов, детально проанализированы морфологические изменения внутренних органов, а также установлен высокий уровень частоты расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов.

Исследование посвящено изучению влияния низкоинтенсивного лазерного излучения на течение послеоперационного панкреатита. Эффективность терапии оценивали на основании морфологических методов исследования. Было выявлено, что применение низкоинтенсивного лазерного излучения способствует уменьшению степени воспалительной реакции органа при послеоперационном панкреатите, ускоряет процессы репаративной регенерации.

На период 1990-2005 гг. диагноз диффузной В-крупноклеточной лимфомы {ДВККЛ) был установлен у 29 больных в возрасте 0-18 лет, что составило 9% п структуре чеходжкипеких лимфом у детей, Была выявлена морфологическая, клиническая и цитогенетическая гегерогенность ДВККЛ, Показатели OS и EFS для всех больных составили соответственно 74% и 66% (медиана наблюдения - 48 мес.), EFS больных, получивших лечение по протоколам ЛСОР и BFMm-67% и 75%. Протоколы NHL-BF/M-90,95m является высокоэффективными схемами лечения Д13ККЛ, однако высокая частота рецидивов (20%) свидетельствует о неоправданности принятой модификации и протоколе NIIL-BFM-90m для лечения распространенных форм ДВККЛ. Целесообразность введения ритуксимаба в индукционную терапию требует дальнейших исследований.

Изучены морфологические отличия гибридного слоя, формирующегося в дентине после применения двух самопротравливающих адгезивных систем и одной адгезивной системы с тотальным протравливанием. Результаты демонстрируют различия в толщине гибридного слоя в дентине и глубине проникновения компонентов адгезивных систем в дентинные трубочки.

Оригинальная модель совместного влияния естественного отбора и мутационного давления на аминокислотный состав белков была создана в результате тщательного анализа зависимостей между частотами использования каждого кодона от общей GC-насыщенности бактериальных геномов.

Представлены клинико-рентгенологические особенности лечения 68 пациентов с костными челюстными дефектами, разделенными на 3 группы: I (контроль; n =11) имплантацией кровяным сгустком; II (n = 10) с применением гранулята гидроксиапатита; III (n = 47) с имплантацией «Биоситалла». Отмечены преимущества стеклокристаллического материала по сравнению с ГАП и кровяным сгустком по анализу послеоперационных осложнений и рентгенологических признаков формирования костного блока.

Оценка минеральной и витаминной обеспеченности организма работающих, занятых во вредных условиях производства капролактама и аммиака, с использованием биохимических методов диагностики позволила установить, что неадекватное фактическое питание формирует в организме неблагоприятный метаболический фон, который ослабляет защитные силы организма, направленные на детоксикацию ксенобиотиков, а также свидетельствует о высокой чувствительности энзиматических систем к воздействию различных токсических веществ.

Системная патология несомненно ухудшает течение и прогноз болезней тканей периодонта. В то же время наличие очагов инфекции в полости рта может влиять на общее здоровье организма человека. Целью нашего исследования было изучение состава микрофлоры полости рта и содержимого периодонтальных карманов пациентов с хроническими болезнями тканей периодонта, протекающими на фоне различной соматической патологии, установление чувствительности-устойчивости выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

Стрептококковые инфекции характеризуются широким распространением в мире и наносят значительный экономический ущерб [8]. Наиболее тяжёлые формы стрептококковых заболеваний отмечались в 20-40-е годы XX столетия [6]. В послевоенные годы было отмечено не только снижение уровней заболеваемости стрептококковыми инфекциями, но и увеличение случаев с лёгким течением.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в хирургическом лечении больных с нетравматическими внутричерепными кровоизлияниями (НВЧК), результаты все еще вызывают разочарование. После внутричерепного кровоизлияния возникает сложная ситуация: летальность высока, уровень диагностики на догоспитальном этапе низок, процент правильной тактики минимален. Итогом этого является принятие неверных решений: больные остаются дома, а обсолютное большинство госпитализируемых, в основном службой скорой помощи, оказываются в непрофильных стационарах.

Основополагающее значение для объективности правовой оценки преступления, совершенного против жизни и здоровья личности, принадлежит судебно-медицинской экспертизе [3], одним из наиболее сложных видов которой является экспертиза в случаях несмертельной черепно-мозговой травмы [4]. Для подтверждения факта причинения повреждений действующие нормативные документы [5] предписывают при определении характера и продолжительности расстройства здоровья, прежде всего, установить объективные медицинские данные.

Наиболее распространенным альтернативным синонимом синдрома Симановой является Ниджмеген синдром (Nijmegen Breakage Syndrome (NBS)). Сведения о данном синдроме в доступной литературе весьма малочисленны и данная публикация имеет своей целью в какой-то степени восполнить этот пробел.

Сосудистые заболевания мозга – актуальная медицинская и социальная проблема. Сегодня в мире около 9 млн. человек страдают цереброваскулярными болезнями. Основное место среди них занимают инсульты, каждый год поражающие от 5,6 до 6,6 млн. человек и уносящие 4,6 млн. жизней; смертность от цереброваскулярных заболеваний находится на 3-м (после заболеваний сердца и опухолей всех локализаций) месте и достигает в экономически развитых странах 11-12% [11]. Многие миллионы людей становятся инвалидами.

Для оценки функционального состояния зубов использовалась методика оценки утери жевательной функции зубов человека, оценивалось состояние периодонта (КПИ) и гигиены (OHI-S). В результате проведенного исследования нам удалось установить, что количество нефункционирующих первых постоянных моляров с возрастом увеличивается.

Амилоидоз – группа заболеваний общим признаком которых является отложение в органах и тканях особого белка b-фибриллярной структуры. Термин «амилоид» ввел в 1854 г. R. Virchov, который подробно изучил вещество, откладывающееся в тканях, при так называемой «сальной» болезни у больных туберкулезом, сифилисом, актиномикозом. В дальнейшем была установлена белковая природа амилоида. Через 100 лет после наблюдения R. Virchov, с помощью электронного микроскопа показана его фибриллярная структура

Нефротический синдром – клинико-лабораторный симптомо-комплекс, характеризующийся массивной протеинурией (более 50 мг/кг/сут), гипопротеинемией, гипоальбуминемией (уровень сывороточного альбумина менее 30 г/л), диспротеинемией, гиперлипидемией, липидурией, отеками периферическими, полостными и степени анасарки.

Медицина – одна из областей человеческой деятельности, где вопросы качества и его оценки имеют особое значение. Тот уровень медицинской компетенции, который сегодня должен закладываться в вузе, завтра будет предоставлен пациентам. Профессионально-педагогическая деятельность будущего врача и профессионально-психологическая подготовленность самих преподавателей вуза являются залогом высокого качества медицинских услуг. Главное условие выполнения этих задач – повышение качества медицинского образования, обеспечивающееся внедрением новых активных методов обучения в учебный процесс.

28-29 сентября 2006г. на базе Гомельского государственного медицинского университета проходил XIII съезд хирургов Республики Беларусь «Проблемы хирургии в современных условиях». Было заслушано более 100 докладов на актуальные темы и представлено более 70 стендовых докладов. Основные обсуждаемые проблемы касались заболеваний поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит), оказание помощи пострадавшим с сочетанной травмой, профилактика тромбоэмболий, неотложной хирургии в детской практике, торакальной хирургии и хирургии пищевода, поликлинической хирургической помощи, хирургии сосудов и др. По обсуждаемым проблемам принята резолюция.