2005 №4
 

Стволовые клетки. Перспективы их применения в медицине.
З.Б. Квачева, В.И. Вотяков, Л.П. Титов, Н.И. Мезен, С.В. Корень, К.В. Антоненко, Л.А. Хватова
В статье обобщены имеющиеся в литературе данные о стволовых клетках организма человека, их функциях, получении и перспективах применения в медицине.
Молекулы клеточной адгезии и их роль в процессе оплодотворения у человека
Б.А. Слука, Т.М. Студеникина
Взаимодействия между клетками и элементами межклеточного матрикса, а также между клетками играют важную роль во многих процессах, в том числе в ходе эмбриогенеза, способствуя миграции, пролиферации, дифференцировке клеток. Представлен обзор основных пяти субсемейств адгезионных молекул и их лигандов, их представительство на поверхности половых клеток человека и возможное участие в процессе оплодотворения.
Воздействие свинцовой интоксикации на человека и животных, влияние на развитие и функции зубочелюстной системы (обзор литературы)
Ж.М. Бурак, А.В. Сукало, Т.Н. Терехова
В обзоре рассмотрены современные представления о воздействии свинцовой интоксикации на различные органы и системы человека и животных. Проведен анализ литературных данных о влиянии свинцовой интоксикации родителей на здоровье потомства. Изложены основные сведения о формировании и развитии зубочелюстной системы человека.
Ортопедическая реабилитация пациентов после костной пластики нижней челюсти с применением эндостальных дентальных имплантатов
В.А. Шаранда
Описываются основные особенности, затрудняющие ортопедическую реабилитацию пациентов, перенесших костно-пластическое восстановление дефектов нижней челюсти и рассматриваются основные методы и перспективные направления реконструктивного протезирования с применением эндостальных дентальных имплантатов.
Парапроктит у детей раннего возраста
Ю.К. Абаев
Изучены результаты лечения 586 детей с парапроктитом в возрасте до 1 года. Установлено значение дисбиоза кишечника и иммунологических особенностей организма детей раннего возраста в патогенезе данного заболевания. Предложен двухэтапный метод хирургического лечения острого парапроктита и комплексное лечение больных в послеоперационном периоде, позволившие сократить сроки лечения в 1,7 раза и добиться радикального излечения пациентов.
Инструментальные показатели сердечной функции и уровень сывороточного тропонина I у детей c острым промиелоцитарным лейкозом на этапах полихимиотерапии
И.В. Бегун, Р.А. Тарасевич, И.И. Папкевич, М.Г. Колядко
В процессе противоопухолевой терапии, содержащей антрациклиновые антибиотики, изучена динамика электрокардиографических и эхометрических показателей сердца и сывороточного тропонина I у 8 детей, больных острым промиелоцитарным лейкозом (ОПЛ). Установлено, что исходный кардиальный статус больных ОПЛ характеризуется компенсаторной гипердинамией. Значимое увеличение амплитуды отклонений сегмента STV4 на ЭКГ по сравнению с исходными данными, снижение контрактильности миокарда левого желудочка по показателю ФУ (p<0,05), его ремоделирование (p<0,05) и тенденция к увеличению тропонина I в динамике лечения при увеличении этого показателя по завершении терапии (p<0.05) в группе больных ассоциированы с проявлениями дозозависимой ранней антрациклиновой кардиотоксичности.
Чувствительность выделенных у больных скарлатиной, острым тонзиллитом и другими формами респираторной инфекции b-гемолитических стрептококков к современным антибиотикам и антисептикам
И.М. Бедулина, Г.Н. Чистенко, И.Н. Слабко, Н.Л. Клюйко, Н.Н. Левшина, А.К. Тихон, С.А. Левицкая
Проведено определение чувствительности стрептококков группы А, выделенных у больных скарлатиной, ангиной и другими формами респираторной стрептококковой инфекции к современным антибиотикам и антисептикам. Наиболее активным антибиотиками в отношении стрептококков группы А, вызывающих респираторные заболевания, являются имипенем, меропенем, рифампицин, бензилпенициллин, клиндамицин, офлоксацин. Высокую активность в отношении b-гемолитических стрептококков группы А проявляют антисептики иодонат, иодoпирон, фурацилин, которые могут быть рекомендованы для профилактики и лечения стрептококковых заболеваний верхних дыхательных путей.
Низкий уровень липопреинов подростков с криминальнымным агрессивным поведение
А.С. Богданов
Сравнение профиля сывороточного холестерина, полученного у подростков с криминальным поведением с контрольной группой, выявило низкие величины показатели ХС_СЫВОР и ХС_ЛПНП. Показатели других анализируемых величин достоверно не отличалась. Результаты, полученные в настоящем исследовании, подтверждают гипотезу взаимосвязи низких величин сывороточного холестерина с поведенческой дезорганизацией. Полученные данные исследования находят свое подтверждение в публикациях, которые связывают низкое содержание холестерина в сыворотке крови агрессивными и аутоагрессивными тенденциями. Предлагается использовать сывороточный холестерин для развития модели диагностики девиантного агрессивного поведения.
Уровни межклеточной молекулы адгезии-1 (icam-1) у пациентов с аутоиммунной офтальмопатией
Е.В. Богомазова
В статье представлены результаты оценки уровня растворимой формы межклеточной молекулы адгезии-1 на момент первичного осмотра и через 6 месяцев после завершения курса патогенетической терапии аутоиммунной офтальмопатии у пациентов с аутоиммунной офтальмопатией в зависимости от степени тяжести офтальмопатии, продолжительности офтальмопатии от момента манифестации и курения.
Возрастно-половая структура заболеваемости саркоидозом в Республике Беларусь
Г.Л. Бородина
Целью нашего исследования явилось изучение распространенности и возрастно-половой структуры заболеваемости саркоидозом в Республике Беларусь за период с 1997 по 2004 год и анализ тенденций дальнейшего развития.
Молекулярная эволюция алкогольдегидрогеназ класса I хордовых животных
А.В. Бутвиловский, Е.В. Барковский, В.Э. Бутвиловский
Изучены последовательности мРНК алкогольдегидрогеназ класса I хордовых животных. Установлено, что эволюция данных нуклеотидных последовательностей происходила с приблизительно постоянной скоростью, равной 0,60?10-9 замен на нуклеотидный сайт в год. Времена дивергенции различных таксономических групп хордовых животных, установленные при анализе нуклеотидных последовательностей мРНК алкогольдегидрогеназы первого класса, согласуются с таковыми, общепринятыми в молекулярной эволюции.
Оптимизация направлений комплексного лечения больных с вросшим ногтем
Ю.М. Гаин, О.В. Попков, С.А. Алексеев, В.Г. Богдан
Приведены результаты комплексного лечения 157 пациентов с различными формами вросшего ногтя. В лечении больных использован комплексный подход, включающий усовершенствованный способ анестезии, два варианта разработанного авторами оперативного вмешательства, способы местной профилактики инфекционных осложнений. Созданный способ позволил улучшить непосредственные и отдалённые результаты лечения, снизив частоту рецидива вросшего ногтя до 1,3%.
Влияние группоспецифических полисахаридов животного происхождения на цитотоксическую активность естественных киллерных клеток крови человека
В.Н. Гапанович, С.И. Кривенко, Н.И. Мельнова, Ж.В. Пешняк, А.Ю. Старцева, Г.Н. Бычко
В экспериментах in vitro показано, что используемые в разработке новых иммуномодулирующих лекарственных средств полисахариды А и В, выделяемые по оригинальной технологии из слизистых оболочек свиней и лошадей, соответственно, в диапазоне расчетных суточных терапевтических доз обладают костимулирующей способностью к усилению цитотоксической активности естественных киллерных клеток крови человека.
Фрактальная площадь клеточного ядра в цитометрии опухолей щитовидной железы
С.В. Глушен, М.А. Иванова, Н.С. Гордиенко
В статье рассматривается способность цитометрических параметров, основанных на фрактальной площади клеточного ядра, дискриминировать опухоли щитовидной железы по сравнению с обычными морфоденситометрическими параметрами. С помощью t-критерия Стьюдента и коэффициента детерминации отобраны следующие наиболее информативные параметры: выпуклый периметр ядра (Convex Perimeter), интегральная оптическая плотность ядра (IODn) и фрактальная площадь гетерохроматина (FAh). В виду того, что эти параметры слабо коррелируют между собой, их целесообразно использовать совместно в многопараметрических методах.
Влияние регуляторов клеточной активности на ферментативный гидролиз дипальмитоилфосфатидилхолина клетками легких
О.А. Головач
Катаболизм сурфактанта легких осуществляется с участием фосфолипаз группы А, действие которых направлено на расщепление основного компонента - дипальмитоилфосфатидилхолина (ДПФХ). Целью нашего исследования было выяснение внутриклеточных механизмов оказывающих влияние на гидролиз ДПФХ фосфолипазами из альвеолярных макрофагов и альвеолоцитов II типа.
Морфометрический анализ динамики изменения аллогенного коллаген-фасциального трансплантата для увеличения объема мягких тканей лица
Ф.А. Горбачев
В экспериментальных условиях разработан способ восстановления контуров челюстно-лицевой области с помощью аллогенного коллаген-фасциального трансплантата. Проведена морфометрическая оценка изменения толщины трансплантата в динамике (от 7 до 180 суток). Выявлена степень возможного увеличения объема тканей при использовании коллаген-фасциального трансплантата для устранения деформаций мягких тканей челюстно-лицевой области.
Выбор метода анестезии и исходы в послеоперационном периоде у пациентов пожилого и старческого возраста при хирургической патологии желчевыводящих путей
М.А. Дзядзко
Целью настоящего исследования была оценка влияния выбора метода анестезии-анальгезии на количество послеоперационных осложнений у больных пожилого и старческого возраста с билиарной патологией. Предупреждающая анальгезия способствует ранней мобилизации, позволяет уменьшить длительность пребывания пациентов в ОИТР, снизить частоту осложнений послеоперационного периода, и за счет этого снизить общую стоимость лечения данной категории больных.
Функциональная морфология микроциркулярного русла брыжейки крыс в различные сроки после воздействия электростатического поля
Р.А. Довлатян, Г.Г. Арцируни
Изучено морфофункциональное состояние брыжейки крыс сразу и на 1,4 и 7 сутки после 24-х часового действия электростатического поля (ЭСП) напряженностью 200 кВ/м, длительностью 24 часа. Установлено, что наиболее выраженные изменения наблюдаются непосредственно после воздействия и спустя 7 суток, что проявляется отечностью и фибриноидными изменениями соединительнотканной основы брыжейки, уменьшением количества тучных клеток и их выраженной дегрануляцией, уменьшением в них содержания гистамина. Отмечено увеличение числа "меченых" коллоидным углем сосудов, определяемых методом прижизненного введения туши. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о волнообразном характере изменений в микроциркуляторном русле брыжейки в период после действия ЭСП.
Влияние N-ацетил-L-цистеина на роль супероксид-анионов в регуляции тонуса коронарных сосудов и сократительной функции миокарда при стрессе
А.С. Дорошенко, А.П. Солодков, В.И. Шебеко
Целью работы было изучить роль супероксид-анионов в в регуляции тонуса сосудов сердца, при стрессе, а также на фоне предварительного введения N-ацетил-L-цистеина. Опыты были выполнены на 72 крысах-самках линии Вистар, массой 180-320 г. Коронарный поток и сократительную функцию миокарда изучали на препаратах изолированного по Лангендорфу сердца. Показано, предварительное введение N-ацетил-L-цистеина восстанавливало реактивную гиперемию сниженную при 0,5-тичасовом иммобилизационном стрессе и существенно ограничивало неблагоприятные эффекты 6-ти часовой иммобилизации, выражающиеся в появлении коронарной гипотонии, снижении сократительной функции миокарда и развитии явления гиперперфузии сердца. N-ацетил-L-цистеин увеличивал регуляторную роль супероксид-анионов в отношении тонуса коронарных сосудов при кратковременном и долговременном стрессе. Коронародилататорный эффект ловушки супероксид-анионов тирона в изолированных сердцах крыс перенесших 0,5-ти и 6-ти часовой стресс на фоне предварительного введения N-ацетил-L-цистеина, также как и в контроле, был обусловлен биологической активностью монооксида азота.
Сравнительная кардиопротекторная эффективность аргинина гидрохлорида и аргинина сукцината при ишемическо-реперфузионном повреждении миокарда у крыс
Б.В. Дубовик, А.А. Жданов, Д.И. Романовский
В опытах на крысах изучали способность аргинина гидрохлорида и аргинина сукцината ослаблять ишемическо-реперфузионное повреждение миокарда. Показано, что эквивалентные дозы L-аргинина гидрохлорида и L-аргинина сукцината обладают сопоставимой кардиопротекторной эффективностью.
Первый опыт применения дезинтоксикационного кровезаменителя микродез у больных острым панкреатитом
А.В. Есепкин, Г.Г. Кондратенко, Н.И. Мельнова, В.Н. Гапанович
Впервые у больных с острым панкреатитом в комплексном лечении использовано новое отечественное фармсредство микродез, которое оказывает дезинтоксикационное и гемореологическое действие. Препарат применили у 10 пациентов. Отмечена хорошая переносимость микродеза, быстрое разрешение системных и местных проявлений заболевания, нормализация иммунологических сдвигов.
Декомпрессия кишечника при острой кишечной непроходимости и перитоните у лиц старше 60 лет
С.А. Жидков
На современном этапе развития хирургии при лечении острой кишечной непроходимости и перитонита большое значение придается декомпенсации кишечника. Однако, многими авторами пожилой возраст больных выделяется, как основная причина отказа от проведения назо-гастральной интубации тонкой кишки. Автором показан опыт проведения 139 назо-гастральной интубации кишечника пациентам старше 60 лет с перитонитом и острой кишечной непроходимостью.
Сочетанные операции при патологии желудка и кишечника у больных старше 60 лет
С.А. Жидков
В настоящее время большое число больных пожилого и старческого возраста имеют сочетанную хирургическую патологию. В статье представлен личный опыт выполнения симультанных операций у больных старше 60 лет с патологией желудка и кишечника. Определены условия их выполнения и противопоказания к ним.
Оптимизация ортодонтического лечения вестибулярного положения фронтальных зубов в сформированном прикусе. Результаты ортодонтического лечения вестибулярного положения фронтальных зубов с применением индуктотермоэлектрофореза трилона Б
С.В. Ивашенко
По материалам Ф.Я.Хорошилкиной [4], вестибулярное отклонение фронтальных зубов отмечено у 17% ортодонтических больных. Из различных аномалий положения клыков, наиболее частым было их вестибулярное прорезывание- 62,9%.
Почечно-клеточный рак у детей
Р.С. Исмаил-заде
Освещено современное состояние проблемы лечения детей с почечно-клеточным раком (ПКР). Представлены результаты лечения детей с ПКР в Республике Беларусь с 1990 по 2004 гг. Всего пролечено 10 детей. Всем больным была выполнена нефрэктомия, а 5 детям в качестве адъювантного лечения проводилась химиобиотерапия (доксорубицин, интерферон ?2b (INF ?2b/Интрон А) в условиях общей гипертермии (системная термохимиобиотерапия). Безрецидивная 9-летняя выживаемость для всей группы составила 58%. Для детей c распространенными формами ПКР, получавших термохимиобиотерапию после нефрэктомии, показатель выживаемости составил 75%. Наш небольшой опыт свидетельствует о целесообразности проведение термохимиобиотерапии у детей с ПКР.
Повторный инсульт - прогнозирование и профилактика
Ю.С. Карнацевич
В статье изложены современные представления об эпидемиологии, профилактике повторного инсульта. Рассмотрены основные факторы риска повторных нарушений мозгового кровообращения. Представлены принципы построения и результаты использования системы прогнозирования повторных инсультов.
Энтеровирусные поражения сердца у детей
Е.П. Кишкурно, Т.В. Амвросьева
Проведен сравнительный анализ вспышки ЭВИ в г. Минске в 2003 г., этиологически обусловленное вирусом ЭСНО-30, Коксаки В5. Изучались клинические формы поражений сердца у детей в зависимости от типа вируса. Отмечались разнообразные поражения сердца у детей: перикардиты, миокардиты, ЭКГ-синдромы. Наиболее тяжелое течение миокардитов встречалось у детей 4-6 лет. Инфекция протекала в виде диффузного миокардита.
Мышечно-кожный нерв верхней конечности при синдроме Дауна
К.М. Ковалевич
В статье представлены результаты исследования мышечно-кожного нерва верхней конечности при синдроме Дауна (трисомия 21) в сравнении с контрольной группой без видимых пороков развития. Установлены некоторые закономерности в строении мышечно-кожного нерва верхней конечности при синдроме Дауна.
Показатели индуцированного и спонтанного нистагма глаз здоровых и больных рассеянным склерозом
М.Л. Колесникова, Ю.А. Кубарко
У 32 здоровых испытуемых и 70 больных рассеянным склерозом (РС) оценены значения амплитуды, длительности, скорости фаз оптокинетического нистагма (ОКН) при увеличении частоты ОКН-стимуляции. Исследованы пороги оптокинетической усталости. Описаны наиболее часто регистрировавшиеся типы спонтанного нистагма у больных РС. Обсуждаются возможные механизмы изменений параметров ОКН при РС.
Возможность коррекции электролитных и вегетативных нарушений у больных пролапсом митрального клапана
Д.Г. Лазюк, В.Н. Гайдук, С.Ф. Пашкевич, В.В.Чайковский, Т.В. Крушевская, М.Е. Петровская, Т.Л. Денисевич, И.С. Карпова, Л.М. Гуль
Изучена возможность коррекции клинико-морфофункциональных, электролитных и вегетативных нарушений у больных пролапсом митрального клапана при использовании препарата Магне В6 и а-адреноблокаторов. Показано, что под влиянием 2,5 месячного курса лечения Магне В6 и особенно при сочетанном использовании Магне В6 с а-адрено-реблокатором метопрололом, улучшается клиническое состояние, достоверно повышается внутриклеточный уровень магния, снижается давление в легочной артерии, улучшается автономная регуляция ритма сердца и снижается влияние центральной нервной системы на управление ритмом сердца, что приводит к увеличению вариабельности его по показателям активности процессов регуляции, вариационного размаха и индекса напряжения. Отмечена тенденция к уменьшению глубины пролабирования митрального клапана на 24,3 – 27,3%.
Этиопатогенез неврологических проявлений поясничного остеохондроза и распространенность его в отдельных профессиональных группах
С.А. Лихачев, С.В. Еленская
В работе рассмотрены варианты возникновения и развития остеохондроза. Проанализированы факторы риска развития неврологических осложнений остеохондроза в различных профессиональных группах. Особое внимание уделено профессиональной группе - военнослужащие.
Особенности обмена биогенных аминов и родственных им соединении у больных внепеченочным холестазом различного генеза.
М.И. Милешко, Е.М. Дорошенко
Желтуха как доброкачественного, так и злокачественного генеза характеризуются снижением уровня триптофана и повышением – 5-окситриптофана в плазме, торможением декарбоксилирования ароматических аминокислот, причём в группе больных механической желтухой злокачественного генеза торможение декарбоксилирования более выражено.
Реабилитация детей с аноректальными пороками развития
А.Н. Никифоров, В.И. Аверин, Ю.Г. Дегтярев, А.А. Ахмед, А.В. Дардынский, Й.Ф. Абу-Варда, С.Ю. Баранов
Изучены ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения 102 детей с низкими аноректальными пороками развития. Отдаленные результаты изучены у 86 (85%) оперированных. Хорошие результаты получены у 54 (62,8%), удовлетворительные - у 25 (29%) и неудовлетворительные – у 7 (8,2%). В ходе выполнения работы доказана необходимость проведения многоэтапных операций, включающих выведение колостомы, основной этап операции - проктопластику и закрытие стомы. Разработанная программа этапного реабилитационного лечения будет способствовать улучшению результатов и социальной адаптации детей с данной патологией.
Применение мази циклоцитидинмонофосфата 3% глазной в терапии поверхностных форм герпетического кератита
И.В. Новикова
В статье представлены результаты применения мази циклоцитидинмонофосфата (ц-ЦМФ) 3% глазной и мази ацикловира 3% глазной у больных с поверхностными формами офтальмогерпеса. Дана сравнительная оценка эффективности их применения. Клинические испытания продемонстрировали лечебный эффект мази ц-ЦМФ у пациентов с поверхностными формами герпетического кератита. Клиническая эффективность мази ц-ЦМФ 3% глазной сопоставима с эффективностью стандартного противогерпетического препарата – мазью ацикловира 3% глазной. Мазь ц-ЦМФ способствует быстрому заживлению роговичных изъязвлений и рассасыванию стромальных инфильтратов у больных с поверхностными формами герпетического кератита.
Изменение показателей гормонального гомеостаза у беременных, больных сифилисом
О.В. Панкратов
Здоровое материнство и детство – одна из актуальных медико-социальных проблем современности. Различные виды экстрагенитальной и акушерской патологии, а также воздействие повреждающих факторов приводят к развитию фетоплацентарной недостаточности и, как следствие, невынашиванию беременности, внутриутробной гибели плода, рождению ребёнка с врождённой патологией. Среди причин невынашивания беременности большую роль играют инфекционные заболевания матери.
О перспективности применения водных экстрактов чаги для стабилизации и коррекции массы тела человека
В.А. Переверзев, А. Авад, С.В. Шиманец, Е.В. Переверзева, Е.С. Григорович, В.И. Власенко, В.А. Кульчицкий
В исследованиях на здоровых (47 мужчин) и больных (23 мужчины) людях с язвой 12-перстной кишки или желудка установлено, что водные экстракты трутового гриба чаги перспективны для применения по новому назначению, а именно, в качестве препаратов, способствующих стабилизации или понижению массы тела человека, особенно, у условиях гипокинезии.
Перспективы применения полимерного композиционного материала на основе вискозы в имплантологии
Т.И. Петрова-Соболь, Л.М. Бондаренко, А.И. Герасимович
Изложены данные собственных токсиколого-гигиенических исследований нового полимерного композиционного материала на основе целлюлозы для замещения мягких тканей в челюстно-лицевой хирургии. Полученные положительные результаты свидетельствуют о перспективности использования материала в клинической практике.
Функциональное состояние желудка и начального отдела тонкого кишечника при оперативном лечении язвенной болезни с управляемой декомпрессией
Г.П. Рычагов, И.Д. Семенчук, Н.Я. Бовтюк, Т.П. Лысенок
У 47 пациентов проведено исследование функционального состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в раннем послеоперационном периоде при хирургическом лечении язвенной болезни. Изучены интракишечное давление в просвете начального отдела тощей кишки, дренажная функция зондов и исследована динамика активности альфа-амилазы, панкреатина и щелочная фосфатазы в кишечном содержимом начального отдела тощей кишки.
Лечение изолированных повреждений селезенки у детей
А.А. Свирский
Проведен анализ лечения 173 детей с повреждением селезенки, поступавших в клинику за последние 30 лет. Выделены три этапа в лечебных подходах к повреждению селезенки: спленэктомия, аутотрансплантация, неоперативное лечение. Органо-сберегающие методы в лечении повреждений селезенки позволили сохранить ее у 96,1% поступивших пациентов по сравнению с 14,3% за период с 1970 по 1992 годы. Разработаны критерии и показания к консервативному и лапароскопическому лечению закрытой травмы селезенки. Проведен анализ отдаленных результатов.
Обоснование сроков назначения энтерального зондового питания при хирургическом лечении язвенной болезни
И.Д. Семенчук
В работе изучены возможности проведения энтерального зондового питания в различные сроки после операции у 37 больных. Установлено, что оптимальным для начала проведения энтерального питания является снижение интракишечного давления до 120 мм вод. ст., и назначение его необходимо начинать с проведения пробных нагрузок и контроля остаточного интракишечного давления.
Хирургическое лечение последствий травматического повреждения плечевого сплетения методом интраплексальной невротизации
Р.Р. Сидорович
Проведен анализ результатов интраплексальной невротизации у 12 больных с последствиями травматического повреждения плечевого сплетения. Установлено, что данный метод оперативного вмешательства является эффективным при травматическом повреждении с нарушением целостности корешков спинного мозга, а также стволов и нервов плечевого сплетения на большом протяжении. Положительные функционально значимые результаты восстановления силы паретичных мышц получены у 8 (66,7%) пострадавших, хорошие результаты имели место у 6, удовлетворительные функционально значимые — у 2 из них. У одного (8,3%) отмечен удовлетворительный функционально незначимый, у 3 (25,0%) - отрицательный результат операции. Операции интраплесальной невротизации плечевого сплетения были более эффективны в сроки до 12 мес. после травмы.
Проблема классификации измененных состояний сознания
Т.П. Суарэс
Статья посвящена проблеме измененных состояний сознания (ИСС), которые рассматриваются с точки зрения психической нормы. Дается определение ИСС, обсуждаются основные признаки измененных состояний сознания с точки зрения отечественных и зарубежных авторов, анализируются различные подходы к классификации ИСС. Выявлены три основных подхода к классификации ИСС: подход, основанный на понимании причин, вызывающих ИСС; подход, основанный на определении его последствий; подход, основанный на описании самого процесса переживания ИСС. Обнаруженные подходы представлены классификациями различных авторов.
Изменение внутри- и внеклеточного пула фосфатидилхолинов и ферментативный гидролиз дипальмитоилфосфатидилхолина при повреждении легких блеомицином
А.Д. Таганович, О.А. Головач
Полученные нами данные свидетельствуют о накоплении фосфатидилхолинов (ФХ), в том числе, дипальмитоилфосфатидилхолина (ДПФХ) сурфактанта в легких в результате воздействия блеомицина. В период раннего дистресс-синдрома имеют место еще и качественные изменения, в частности необычно высокий процент ДПФХ. В отдаленный период фиброзирования легочной ткани качественный состав нормализуется, но в легких по-прежнему много ФХ. Такие количественные и качественные изменения состава сурфактанта из легких, подвергнутых действию блеомицина, потенциально способны вызвать повышение его поверхностно-активных свойств. Проведенные эксперименты показывают, что при блеомицин - индуцированном фиброзе легких наблюдается повышенная активность и секреция ферментов, расщепляющих главный компонент сурфактанта, причем наибольшую активность, как внутриклеточную, так и секреторную, проявляют АМ. Активность ферментов подвержена характерным изменениям по мере развития фиброза. С наступлением периода активного формирования фиброзных изменений активность гидролаз, расщепляющих ДПФХ падает по сравнению с периодом воспалительной реакции.
Фолликулярный рак щитовидной железы: особенности морфологической верификации и проблемы дифференциальной диагностики
М.В. Фридман, А.А. Жилко
Пересмотрены препараты 204 пациентов Республиканского центра опухолей щитовидной железы (г. Минск) за период с июля 1995 по июль 2005 гг. с целью выяснить частоту фолликулярного рака и особенности его морфологической диагностики. В исследованном материале фолликулярный рак щитовидной железы составил всего 26,0%, в остальных случаях был верифицирован фолликулярный вариант папиллярного рака (10,3%), плохо дифференцированный рак (26,5%), хорошо дифференцированный рак без дальнейших уточнений (7,8%), метастазы в щитовидную железу (1,9%) и фолликулярная аденома (27,5%). Подробно обсуждаются проблемы диагностики и дифференциальной морфологической диагностики фолликулярного рака щитовидной железы.
Осложнения в контурной пластике челюстно-лицевой области аллогенным коллаген-фасциальным трансплантатом
О.П. Чудаков, Ф.А. Горбачев
Проведен анализ осложнений после операций у 12 пациентов по увеличению объема мягких тканей и восстановления контуров челюстно-лицевой области аллогенным коллаген-фасциальным трансплантатом. Определена возможность их профилактики и устранения в послеоперационном периоде без значимых функционально-эстетических последствий.
Теория единого выделительного органа в применении к развитию нефрогенного зачатка человека. III. Органно-тканевой уровень: паренхиматозные структуры
Н.В. Янченко
На основании результатов математического анализа определены закономерности эмбриогенеза паренхиматозных структур голонефроса человека. Эмбриональная система «паренхима голонефроса» (СПГ) является развивающейся и уязвимой. Морфогенетические процессы в ней в период эмбриогенеза детерминированы не слишком жестко, и тератогенное влияние, особенно в конце эмбрионального периода, может нарушить дифференцировку экскреторного органа. Подсистема мезонефроса является лабильной и инертной, а подсистема метанефроса детерминированной и быстро растущей (особенно с 21 стадии по O'Rahilly). Выделены три периода развития СПГ.
Опыт лечения виброакустическим аппаратом «Витафон» в физиотерапевтическом кабинете Минского городского Центра медицинской реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями
Л.А. Дроздовская, Л.П. Кравченко, Н.Г. Барановская, Л.Е. Козловская
Виброакустическая терапия с успехом используется в современной физиотерапии, активно применяется для лечения больных детей и взрослых с различными заболеваниями. Как известно, основой лечебного эффекта аппарата является локальное увеличение капиллярного кровотока, лимфотока и усиление осмотического движения жидкости в зоне виброакустического воздействия, уменьшение венозного застоя и улучшение микроциркуляции тканей.
Об организации саморегулируемого обучения на кафедре биологии БГМУ
Р.Г. Заяц, В.М. Стамбровская, Е.И. Шепелевич
На современном этапе обучения, в условиях дефицита учебного времени, сокращения количества аудиторных занятий при достаточно большом объеме учебного материала возникает дополнительная задача в подготовке будущего врача – выработка навыков самостоятельной работы.
Пирамидный или спастический синдром?
Б.В. Дривотинов, А.С. Мастыкин, Е.Н. Апанель
Авторы предлагают свои представления о взаимоотношениях основных анатомо-физиологических структур головного мозга (кора мозга, пирамидная и экстрапирамидная системы, лимбическая система, мозжечок) в образовании спастических нарушений при различных заболеваниях мозга и прежде всего при нарушениях мозгового кровообращения.
Случай успешного лечения больной с аневризмой передне-мозговой-передне-соединительной артерии и менингиомой малого крыла основной кости
Ф.В. Олешкевич, А.А. Скороход
Выбор тактики хирургического лечения больных с разрывами артериальных аневризм головного мозга IV-V степени тяжести по Hunt-Hess [8] является сложной и до конца нерешенной проблемой сосудистой нейрохирургии. У таких больных необходимо иметь в виду наличие сосудистого спазма, его выраженность и распространенность, изменения на ЭЭГ, характер внутримозгового и внутрижелудочкового кровоизлияния, а также сроки операции.
Лечение энтеровирусных энцефалитов
Л.И. Ясинская, Е.П. Кишкурно, А.А. Астапов
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) является актуальной проблемой современной медицины. Это определяется широкой распространенностью данной инфекции, ее пантропизмом, способностью вызывать не только острую полиорганную патологию, но и, возможно, хроническую. Одним из наиболее частых и опасных проявлений ЭВИ являются энцефалиты и менингоэнцефалиты.